讨论：：：十7大已过去了半个月，医药卫生方面各地有什么动作？各位有什么感想？？

医药分家，最惨的是药师。临床药学刚刚起步，分家后还有谁支持这项只有投入，没有收益的事业。 在医院药学真正作为一门科学还没有开始，如果分家，谁不把眼珠盯在钱上，还有谁来管这临床药学。不合理用药长此以往，最终吃亏的是病人，浪费的是人类的资源。

我觉得临床药师应该在医院单独设立一个科室
不属于药剂科管,参与临床用药
不然真的没法在医院呆下去
而且医生也不会与其配合的

真不知道下届大会是如何对这个"医药分家"进行报告的?我们拭目以待~!~

"以药养医" 这是由于政府不给钱只给政策所造成的后果.

这是一个中国医改必须经过的一段路程.迟早是要改回来的.

讲"医药分开"其实质是要改革不合理的国家医疗政策,以及整个体制中不合理的部分!

要和谐的话,用药也要合理化,否则怎么和谐?


社会改革不可能一步到位，总是渐进式的，现在是合理的，明天也许就不是！抛开社会环境评论一件事总是比较容易犯主观主义毛病。

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-11-14  18:52 编辑 ]

医药分家对医院药师们来说，是个好事，至少不会被人当二等公民看待了。





那倒也未必！！！
没有社会的认同肯定是不行的。作为一名普通的药师这里想借用孙中山的一句话告诫各位同仁：革命尚未成功，同志仍需努力！

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-11-14  18:56 编辑 ]

令人欣慰的是，就“医药分开”问题，中央已经定了调子，广东下一步将剥离医院门诊药房，真正开吃螃蟹。但问题在于，到目前为止，还没有任何地方此前推行过“医药分开”，并无前例可循，这就注定该项改革是个崭新的、艰辛的摸索、尝试过程，困难重重。笔者以为，当务之急有如下问题亟待回答与解决：其一，医药如何分家，分到什么程度？其二，医药若分家，医院失去药利润之后，其资金缺口将由谁来买单？是政府还是患者？其三，如何平衡医院与药房之间的利益关系？双方如何衔接，从而使分家后的“医”、“药”在根本上利于患者？目前非洲已有一些国家推行的就是“医药分开”，医院里的确没有药房，但患者买药到医院治疗却不方便，如果医院与药房之间的关系没有理清、理顺，最终吃亏的还是广大老百姓。

　　如果以上这些问题能很好地得到回答，想必“医药分开”才能真正把原本在医院卖的药转到专门的商业部门进行管理和经营，从而取消卫生部门和医院经营药品的权力，改变医院“以药养医”的畸形局面。不仅如此，还能避免“医药回扣”、“权力寻租”等医疗腐败问题的发生，这不但有助于降低患者看病的成本，改善医患关系，还能充分体现“医”的真正价值。这种改革才是治理看病贵的治本之举，才能扎扎实实给百姓带来真实惠。在此，笔者期待这场改革风暴能早日刮起来，不仅要刮遍广东省，还要刮遍全国。

医药分开主要针对的是“以药养医”，就是医生的实质收入来自于哪里？改变从药品来（实质是变相来自于患者），意思实质是要加大政府的投入，应该至少达到30%以上，那么咋样切断医生与药品的关联，应该与医生的处方权联系在一起，处方权应该是医生最为重视的，执业医师法的执行是最为直接的，只要解决好医生本来的收入问题，实际主要调节的对象非是医院（更不是医院药学），主要是政府和患者，究竟谁掏腰包的问题，不仅仅是经济问题，更是社会公平和社会稳定的问题。

支持lz904
      医药分家其实并不能解决看病贵的问题,而带来更多的弊病,如合理用药,儿科用药,还有药品质量,刚刚起步的临床药师们该怎样开展工作,还有抢救药品怎么办?为什么政府不能加大投入呢?其实我们实行集中招标,许多药品比药店的价格还要低呢?不提高医务工作者的待遇,怎能杜绝"药品回扣"呢

医药分家需要适合我国的国情。如果医药分开，医生仅负责看病开方，药品由病人上药店去买，买到买不到概不负责，使用情况也不追踪，恐怕患者也不愿意。
  尽管每种药品都明确标明用量和不良反应，但患者如果仅按说明书去服用，往往达不到开药医生的治疗目的。说明书上的剂量都是以安全为前提，并不是以药品达到的效果为准，而很多大夫在药品使用的剂量、方法上都有独到的一面。
    目前卫生部门规定，医生负有观察药品不良反应并上报的责任，如果患者购买了质量有问题的药，出现不良反应，医生就无法监管，患者的用药安全也无法保障。

现在开始谈医药分家似乎还太早了。1、从药品生产环节上说，一药多厂的现象还比较普遍，说明书也五花八门，虽然有GMP，但并不能保证每个厂家生产的药疗效都相同，当出现治疗无效时，医生很难判断是治疗方案有问题还是药物的疗效问题。2、目前社会药房能提供的药学服务有限，很多甚至就是药品促销员，只管把药销出去就好，并不管患者的病情是否合适，对于处方的审核更是形同虚设，有些甚至连医生用药的意图都弄不懂。把病人推到这样的社会药房中，风险性将会增加。3、药师的职责这一是监督医生的合理用药，就目前来说，药师在百姓心中的地位并没有很大的提高，医生至上的观念依然存在，医药分家后对医生的监督效力就更弱了，中国普遍存在的药物滥用问题将很难得到改善，最终吃亏的还是百姓。4、医药分家并不能从根本上解决医生拿回扣提成的问题。药厂的销售员一样可以与社会药房联系，将药品专店销售，只要医生介绍病人到该药店买该药，提成一样不会少，治标不治本，病人一样得不到实惠。
医药分开是可以实行，但要有一定的前提条件：国家的投入足够非盈利医院的正常运行，医生不必从病人身上赚钱就足以生活；药学人员的地位和威信大幅提高，有足够的监督能力；药品生产、经营更规范化，能方便的买到放心药 ...