药学院毕业，不愿意去药房卖药，决定还是走上申请住院临床药师的路程。几年前，住院临床药师在美国也不是竞争很强烈，一般是非常有志愿的人才会去上，很多时候药学院毕业可以马上到医院工作，几年以后参加临床药师的资格考试叫Board certified pharmacotherapy specialist (BCPS). 关于这个考试具体的在以后的日志里会聊到。由于近几年药学院扩张，毕业人数越来越多，很多的学生都想做临床药师，所以越来越多的人来申请住院临床药师的training。这个叫 Post Graduate Year 1 (PGY1) residency。 PGY1是笼统的，不分专科的，目的是让药剂师对各个系统有一个笼统的概念,知道对新的知识如何处理。

这个申请过程一般发生在第四年快毕业的时候11月-2月份，美国药学院第四年是实习年，就是学生去各种不同类型的地方转 （rotate)从而可以看自己对哪一类的感兴趣（公司，临床还是超市药房）。如果对临床感兴趣，就要考虑申请residency的事情了。

从11月份开始，学生门就开始看自己喜欢那个program，有大的acedemic medical center 指的是药学院附属的医院，这类的program，强度大，学的东西多，出来的人也很强，很多人都继续读第二年专科，因为这类的医院，通常有很多种专科，但他们要求高，竞争也多，，去年我知道的一般是200人申请，收4-10个的。如果想弄个敲门砖，但不是很想继续第二年的培训的话，可以去一个相对小一点的医院。而且所有的residency也分是否被认证过的。美国有一个组织是所有医院药师的叫：American society of health system pharmacist (ASHP). ASHP 专门认证这个住院临床药师的program是不是合格。有的历史悠久，有的才开始，他们要按照统一的标准来。有的人就申请了没被认证的，但已经备案的。

到12月份，有一个很重要的会叫ASHP-midyear meeting，这里所有的residency program会在那里摆摊，你可以和他们谈，看是不是喜欢。到了12月份中下旬，就开始递交材料，一般申请5-10个，也有很多的那种。1月初，二，三月就开始邀请申请人面试，一般以1：4的比例邀请面试的人。一般申请人会收到1-5个不等的面试邀请。什么样的人会拿到面试呢，一般是那种面面俱到的（well rounded)的，成绩不能太差，GPA 3.7/4.0 以上，leadership 组织和领导能力，还有就是做研究的能力。面试的时候也是一个双向选择的过程，一般会象申请人介绍医院，各种机会，有什么样的rotations，来吸引好的申请人。有的也会让你看一个病人的例子来看你的表达能力。

最后的选择是和医学院的一样叫match，就是申请人按照自己的喜好从高到底排号，医院,program自己也把自己喜欢的申请人从高到低排号，如果大家都 看对眼，就叫match上了，如果没有，就看排号2，具体是怎么弄的，没人知道，据说是一个很复杂的程序。到三月的某天早上9点，会收到一个邮件来告诉你有没有match上，上了哪个医院，一旦参加了match，就不能反悔，否则接下来的好几年都不能参加match，也就是被剥夺了residency的资格。去年一共3706个人参加了match，有1438没match上，也就是说他们喜欢的医院不喜欢他们，喜欢他们的医院，申请人没排到前的位置，被别人占了，总之各种原因。当然也有的医院没有选到人。这就有一个scramble的过程，就是没有位置的申请人可以联系没有招到人的医院，再来一次双向选择。

总之申请一次下来，心力交瘁。现在一年比一年人多，申请更难了。

下次介绍美国PGY1住院药师的培训过程。