PPI药物处方审核考题

1.下列哪种情况需要使用PPI药物的是
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 呕吐
D. 眩晕

2. 慢性胃炎使用PPI的剂量与疗程正确的为:
A. 雷贝拉唑肠溶片,10mg,bid,6周;
B. 雷贝拉唑肠溶片,10mg,qd,6周;
C. 注射用雷贝拉唑,10mg,qd,8周;
D. 注射用雷贝拉唑,20mg,qd,6周;

3.胃食管反流症的维持剂量为:
A. 注射用兰索拉唑 30mg qd
B. 注射用兰索拉唑 30mg bid
C. 兰索拉唑胶囊 30mg qd
D. 兰索拉唑胶囊 60mg bid

4. 消化性溃疡并发出血时使用PPI的剂量与疗程正确的为:
A. 首剂量给予注射用奥美拉唑80mg,然后以8mg/h的剂量维持治疗72h
B. 首剂量给予注射用奥美拉唑40mg, 然后以4mg/h的剂量维持治疗72h
C. 注射用奥美拉唑 40mg,bid,维持72h

5.急性胰腺炎使用PPI的剂量正确的为
A. 注射用奥美拉唑80mg qd
B. 注射用奥美拉唑40mg qd
C. 注射用奥美拉唑80mg q8h

6. 重症胰腺炎使用PPI的剂量与疗程正确的为
A. 注射用奥美拉唑80mg qd
B. 注射用奥美拉唑40mg qd
C. 注射用奥美拉唑80mg q8h

7. 重大手术术后,有一种危险因素,使用PPI预防SU的剂量为
A. 注射用兰索拉唑 30mg qd
B. 注射用兰索拉唑 30mg q12h
C. 注射用兰索拉唑 30mg q8h

8. 重大手术术后,有两种危险因素,使用PPI预防SU的剂量为
A. 注射用兰索拉唑 30mg qd
B. 注射用兰索拉唑 30mg q12h
C. 注射用兰索拉唑 30mg q8h

9. 下列不需要使用PPI预防SU的情况是
A. 严重颅脑、颈脊髓外伤;
B. 严重烧伤(烧伤面积>30%);
C. 严重创伤、多发伤;
D. 一般术后无禁食

10. 下列不需要使用PPI预防SU的情况是
A. 机械通气超过48 h;
B. 凝血机制障碍[国际标准化比值(INR)>1.5,血小板<50× 10^9/L或部分凝血酶原时间>正常值2倍];
C. 原有消化道溃疡或出血病史;
D. 一般手术术后无禁食

11. 下列不需要使用PPI预防SU的情况是
A. 患者男,48岁,有溃疡病史,术后使用氟比洛芬酯镇痛
B. 患者男,66岁,无溃疡病史,术后使用氟比洛芬酯镇痛
C. 患者男,50岁,无溃疡病史,术后使用氟比洛芬酯镇痛以及华法林抗凝
D. 患者男,48岁,无溃疡病史,术后使用帕瑞昔布镇痛

12.下列不需要使用PPI预防SU的情况是
A. 患者为心肌梗死后,使用硫酸氢氯吡格雷片75mg,qd,并有消化道病史
B. 患者诊断为不稳定型心绞痛,使用硫酸氢氯吡格雷75mg,qd及阿司匹林75mg,qd
C. 患者无消化道病史,中风后,使用硫酸氢氯吡格雷75mg,qd,无同时使用抗凝药、抗血小板药及激素。

13.肾功能异常严重者禁用的为
A. 奥美拉唑
B. 兰索拉唑
C. 雷贝拉唑
D. 泮托拉唑

14.肝功能异常严重者优先选用
A. 注射用泮托拉唑 40mg/隔日
B. 注射用泮托拉唑 40mg qd
C. 注射用奥美拉唑 40mg bid

15. 与奥美拉唑没有相互作用的为
A. 氯吡格雷
B. 地高辛
C. 华法林
D. 美托洛尔

16.与奥美拉唑没有相互作用的为
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 酮康唑
D. 阿司匹林

17. 下列哪种情况需要使用PPI
A. 功能性消化不良
B. 胃食管反流病
C. 上消化道出血
D. 呕吐

18. 下列哪种情况需要使用PPI
A. 慢性胃炎
B. 卓艾综合征
C. 阑尾炎
D. 幽门螺旋杆菌治疗

19. 下列需要使用PPI预防SU的有
A. 联合使用两种以上NSAID
B. 联合使用一种NSAID与抗凝药
C. 联合使用一种NSAID与抗血小板药
D. 联合使用一种NSAID与激素

20. 下列说法正确的是
A. 一般无术后禁食,不建议预防性使用PPI,除非存在应激性溃疡相关的危险因素
B. 重大手术术后 (一种危险因素),使用标准剂量PPI,qd,首选口服,不能口服者静脉
C. 重大手术术后 (两种危险因素),标准剂量PPI,bid,静脉给药
D. 建议临床出血风险降低、术后可耐受肠内营养或已进食、临床症状开始好转或转入普通病房为停药时机。


参考答案：

第13题 肾功能异常严重者禁用的为（），
根据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》，肾功能异常仅兰索拉唑需控制日剂量在15mg/d，奥美拉唑无需调整剂量，楼主给的标准答案是奥美拉唑，理由请指教。

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