为什么使用气雾剂的同时患者嗓子哑了？

患者  男  76岁 诊断：慢性喘息性支气管炎、急性发作期，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病、心功能3级，3级高血压、极高危机组，胆结石
T36°C  BP140/90mmHg  GLU7.1    UA  630.9   K4.54  WBC 4.2  
心电图右偏+132°P波高尖轻，度顺钟向转位，肢体导联低电位，T波改变
用药：11月23日   0.9%氯化钠注射液200ml+注射用头孢哌酮舒巴坦2g  bid  静滴
5%葡萄糖注射液250ml+痰热清注射液30ml   qd   静滴   11月25日停
5%葡萄糖注射液200ml+地塞米松注射液5mg+二羟丙茶碱05g  bd  静滴
呋塞米注射液20mg   qd  静注
氯化钾缓释片1g  tid  po
沙丁胺酮气雾剂  2喷  tid  
0.9%氯化钠注射液40ml+地塞米松注射液5mg+注射用α-糜蛋白酶4U  雾化吸入  bid
硝苯地平缓释片20mg  qd  po
我想各位老师帮我分析一下1.患者使用抗菌药物治疗，喘一点没有停止，双肺还可闻及湿罗音。哮鸣音。
2.使用两种气雾剂，今晨查房患者反而嗓子哑了。
谢谢

请耳鼻喉科医师会诊。完善检查如胸片，做痰、血培养等。。。

含有激素的喷雾剂应用后可致嗓子哑，应于使用后及时漱口！

谢谢两位老师回复、。

首先应参考痰培养及药敏试验选择抗生素
喘息型慢性支气管炎实际上为慢性支气管炎合并哮喘，多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在，是否可以考虑合并有支原体的感染？

1.楼主没提供血气肺功
2.楼主更应该关注疗效
3.COPD、肺心病与利尿剂使用存在矛盾
4.地米和糜蛋白酶雾化吸入。。研究一下。。
5.化痰还需加强。。综合整气道才能打开。
6.平喘还需加强。。
7.该上呼吸机上呼吸机。。

谢谢各位老师回复。
1.血气肺功此患者没有做。
2.通过8天的以上治疗现在患者气短喘憋缓解，痰易咳出。饮食睡眠正常，空腹血糖4.5，排除2型糖尿病。
3.刚查房问患者，感到还是主要不舒服是喘憋。
4.目前我院内科没有呼吸机
谢谢！

COPD、肺心病急性发作期？
诊断需要明确？

学习一下！

回复版主：“COPD、肺心病急性发作期？
诊断需要明确？”
此患者在我院内科反复住院好几次，明确诊断为：COPD,急性发展期