门诊不合格西药处方调查分析

可供处方评价参考用

给药方法不合理　如门诊常见的0. 6%克林霉素磷酸酯注射液用法100 mL静脉滴注, qd。克林霉素磷酸酯的半衰期约为3 h,是时间依赖型抗菌药物,其杀菌作用主要取决于血与组织中药物浓度超过致病菌最低抑菌浓度(M IC)的时间,该类用药原则是缩短间隔时间,每天2～4次[ 3 ] , iv或im。克林霉素每天静脉滴注1次,将导致临床效果不佳。
重复用药或滥用药物　有2 例患儿处方使用氯苯那敏(扑尔敏)注射剂+氯苯那敏(扑尔敏片) +西替利嗪片, 3药都是抗组胺药,作用机制相同,联用将增加其不良反应的发生,如困倦、嗜睡等,而且< 12岁患者不推荐使用西替利嗪[ 4 ]。

我给楼主顶一个

我给楼主顶一个

很不错，学习了。

2# mycylzd


西替利嗪片没见12岁以下儿童慎用的说法呀：
【用法和用量】口服：成人或12岁以上儿童，一次10mg，一日1次或遵医嘱。如出现不良反应，可改为早晚各5mg。6～11岁儿童，根据症状的严重程度不同，推荐起始剂量为5mg或10mg，一日1次。2～5岁儿童，推荐起始剂量为2.5mg，一日1次；最大剂量可增至5mg，一日1次，或2.5mg每12小时1次。

我这有比特力说明书，推荐成人和2岁以上儿童使用。

西替利嗪有不同说法：

儿童 ＜2岁儿童用药的安全性尚未确定。另有本药进口制剂(仙特明)说明书推荐1～2岁儿童服用滴剂。
[说明书用法用量]
一般用法 (1)常规用量为：①＞12岁儿童同成人。② 6 ～ 11 岁患儿， 根据症状的严重程度不同，推荐起始剂量：5mg或10mg/次，qd.，p.o.。也可早晚各5mg。③2～5岁患儿，推荐起始剂量：2.5mg/次，qd.，Max：可增至5mg，qd.或2.5mg/次，q.12h。(2)本药滴剂(杰捷)说明书认为：①＞6岁儿童用法用量同成人。②对于季节性过敏性鼻炎，可用于2～6岁儿童，5mg/次，qd.；或2.5mg/次，bid.。(3)除上述用法，本药进口制剂(仙特明)说明书尚建议1～2岁儿童服用滴剂，早晚各服2.5mg。

15版《新编药物学》记载（16版修改了）：

处方实例和分析过少

太好了，多谢