药师日志汇集篇

《药师的一天》
武汉市普爱医院药剂科   尤浩 药师

小的时候看射雕，懵懵懂懂，但至今心中还存在着对一个角色的崇拜，这个人不是老实本分的郭靖，而是文才武学，书画琴棋，算术韬略，医卜星象，奇门五行无一不会，无一不精的配角黄药师。尤其是黄药师的独门秘方“九花玉露丸”，让年纪小小的我心生无限遐想。

长大了鬼使神差我真的成了药师。药师这两个字让人听起来心里舒坦，但是决没有黄药师那么浪漫。现在药师其实是一个不被人了解和认可的群体。他们大都受过严格的专业教育，谙熟各类药物的作用和毒性，但是因为每日疲于应对川流不息的病人，满腹的诗书渐丧用武之地，沦为照方抓药的纯体力劳动者，所学专业知识不能很好的为病人服务，还常常不能得到病人的认可。要想改变这种状况，让学识得到发挥，我们应当积极倡导药师与医师密切配合直接参与临床治疗，努力促进药师知识与技能的转型，推动药师医疗化，临床化。

从大学毕业后我进入了一家三甲医院，做了一名临床药师，整日穿梭于病房，药房和图书馆，尽自己最大能力为医生和患者提供药学咨询服务。虽然这样的工作不象医生一样得到大多数人的认可，但是在用药学专业知识为患者提供了帮助之后，内心还是有着巨大的成就感的。

一天我正和普外的医生们一起查房，忽然一护士跑来说有名病人情况危急，我们跑到那名病人床前。这是一个刚做完手术的中年男性患者，平时身体状况良好，无高血压，糖尿病等慢性病史。前一天做完手术后一切正常，按医嘱给予补液，抗炎治疗。当我们赶去时发现该患者全身大汗淋漓，面色苍白，双手颤抖，呼之不应，大家都很紧张，意识到这是非常危险的状况。医生们担心是术后出血，赶紧测血压，结果血压未降反而略微升高。我作为临床药师下意识的看了看病人的输液卡，加替沙星！加替沙星前不久在美国和欧洲市场上宣布撤市，因为其严重的致血糖异常情况屡有发生，它在糖尿病人和非糖尿病人身上皆可引起血糖异常，异常可为高血糖或低血糖以及血糖时高时低。我国卫生部因没有确凿的证据仅对该药做出了预警，并没有做出撤市的决定。海外撤市事件刚发生不久，还有很大一部分医生没有注意到这个问题。当即我提出检测病人血糖，果然血糖降低到非常危险的程度，马上给予50%葡萄糖注射液静脉注射，并停用加替沙星，病人渐渐清醒过来，转危为安。同事和病人家属都长舒了一口气，对我投以敬佩和感激的眼光，我的心里无比喜悦和自豪。

经过这件事后，我们药学人员开始密切跟踪药物信息，加强对医生的宣传和预警，使我们医院的临床用药更加安全，有效，医生也开始更多地咨询我们的意见，更多的病人拿着各种各样的药品向我们咨询。为了更好的为病人服务，我们也加强了自身的业务学习，努力做到更专更精。在一个良性循环的环境里，我们看到了临床医师赞赏的目光，病愈出院患者满意的笑脸，同时我们也看到了我们自己的进步。

每一天我们迎着朝霞，披着晚霞，虽然忙碌，虽然疲惫，但是我们的心里充满了喜悦和自豪！
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向您致敬！

药师作用不可埋没，向您致敬！！！

新乡县人民医院药剂科主任 王红蕾
随着熟悉的音乐，早晨六点手机准时叫醒了正在熟睡的我，新的一天也在熟悉的音乐中开始了。

今天要第一次参加药师查房，我是一名药师，每天和药品打交道，除了要记住上千种药品的一般适应症，用法用量，还要记住药品的产地，价格，商品名，通用名等等。有时都不知道自己是干什么的了，更深一步的专业知识就随着时间一起流失了。为了提高自己的专业水平，向一个新的领域挑战，我率先加入了药师查房这一行列，尽管自己在医院工作了十几年，在真正介入药师查房时还是让自己既兴奋又紧张。

8点整，我就像一个小学生一样准时来到呼吸科，尽管彼此已很熟悉，但药师和医师坐在一起双方还是感到有些熟悉，有些陌生。呼吸科早会一开始，科主任首先表示欢迎药师查房，我立即表示是来向临床学习的。早会上听着医生们介绍并讨论病人的病情和治疗方案，自己一脸茫然，不知该做什么，该说什么，翻翻病例吧，病程记录和化验单一概看不懂，临床治疗对我来说几乎是张白纸，心里只恨自己的知识积累的少，看来真的要做一名小学生从头学习了，早会就这样糊里糊涂地结束了。还是跟着一起查房吧。

走在几个医学院实习生中间，已没了一点药师查房的感觉，真切的感受就是来临床学习的。当查房医生问实习生哌拉西林他唑巴坦的不良反应有哪些时，自己的脑子也在快速搜索，但竟然一条也记不起来。看着医生给病人检查，问诊，听着医生如数家珍般的列出每条不良反应时，我蓦地感觉到自己缺的不只是临床知识，对自己专业知识也不精通，一种无形压力油然而生，整个查房过程自己一句话也没说。就是这第一次药师查房深深地触动了我。

伴随着临床用药的混乱所引起的广泛关注，尤其是抗菌药物的滥用，“临床药师”又被从新提起，但这简单的四个字却寓意着对药师更高更新的要求，提出更高的标准。“临床药师”的称谓也让众多药师感到了做一名药师的责任，同时也感到了前所未有的压力。要想做一名合格的临床药师，首先要提高自身的素质，提高自己的专业水平，更要根据医院的实际制定出临床药师的可行性工作计划，把药学知识和临床知识结合起来，配合临床，为临床服务，真正发挥一个临床药师的作用，真正得到临床的认可。

好羡慕啊，这才是真正的临床药师！真正参与临床，一边实践一边学习，学以致用，既起到真正的作用，得到临床的认可，又激励着自己不断提高，这才可以叫做事业去经营！我就不那么幸运，大学毕业阴差阳错到了个二级医院，还是专科医院。名义上是我们医院的临床药师，但其实每天只是在门诊药房，忙碌于拿药发药，只是到了每年考核的时候布置些任务下来叫我完成，比如查房记录、医嘱点评、处方点评、抗菌药物合理使用调查分析等等，很多很多，只要有就行，没人指导，而且根本就没人看，有东西就OK。我被折磨得完全失去信心了，但还是不得不应付，悲哀啊！

我刚加入药师查房行列，跟4楼说的差不多，我生怕到时去查房，自己的知识不够用。唯有认真学习，尽快提高自己的专业水平，做一名合格的药师。

恩,谢谢,给了我一点方向