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注射用胺碘酮粉针在糖\盐水中都出现浑浊怎么解释

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  • TA的每日心情

    2021-10-20 10:42
  • mzk1971 发表于 2010-12-11 19:28:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    内科护士说在配制胺碘酮粉针时,正常操作情况下,无论是氯化钠还是葡萄糖250毫升,配制后溶液都出现白色浑浊现象?
    请大侠解惑!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-10-20 10:42
  •  楼主| mzk1971 发表于 2010-12-11 19:29:41 | 显示全部楼层
    使用剂量150和300毫克都一样出现浑浊
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2018-3-5 19:53
  • LGCLGC 发表于 2010-12-11 19:46:31 | 显示全部楼层
    盐酸胺碘酮注射液的PH是2.5-4。怎么会出现这个情况呢?是制剂质量不好吗?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

    该用户从未签到

    反冲力 发表于 2010-12-12 07:52:01 | 显示全部楼层
    本帖最后由 反冲力 于 2010-12-12  11:22 编辑

    胺碘酮配伍发生浑浊的原因及处理方法
    一、浑浊的原因在于:
        用150mg的胺碘酮配250ml(或更大量)的5%GS进行配液,由于胺碘酮的PH是3.5~3.9,适应的环境偏酸性,如果使用1支配至250ml(或更大量)5%GS液体中,相对胺碘酮而言,体积扩大了250倍(或更大倍数),[H+]浓度无形被降低了250倍(或更大倍数),以致无形中将整个胺碘酮药液增大了2~3个PH值,使得PH值不匹配,从而导致胺碘酮的部分碘游离出来进入溶液而出现乳状浑浊,但不影响疗效。
    二、处理方法:
       一)、常规配液法(随意配液法):
      250ml5%GS液体中加3支胺碘酮,或者在500ml5%GS中加6支。
    1)分次加入法:在糖液中加入胺碘酮可以一支一支的在安瓿瓶里稀释后,用注射器一次一支加入糖液里,也许加一支时,糖液会浑浊,不用担心,继续加第二支(有可能还有些浑浊),在接着加第三支,液体会变澄清的,这样配法不影响疗效。
    2)集中加入法:将3安瓿稀释后,用注射器,一起抽出注入糖液体瓶中,这样就不会出现浑浊现象,可避免配液护士一支一支的加出现浑浊,带来心理压力和对胺碘酮质量的怀疑。
      二)、精确配液法(严格配液法/精确计算配液法):
    1)、精确计算加入法:用80~100ml5%GS中加1支也不会产生浑浊现象!该配伍方法也适合“规范使用胺碘酮”原则的。
    (由于胺碘酮药代动力学原因,不建议2支或以下的维持用量。因为人体皮下脂肪需要10~15g的量才能达到平衡,当用2支或以下的量加在250ml或500ml5%的GS液中,对患者没起到抗心律失常的作用,全部被脂肪组织吸收。)
    注意:以上配伍发式解决“胺碘酮浑浊”的方法,但“给药”一定按照严格的“用法用量”进行!

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    该用户从未签到

    柚子 发表于 2010-12-12 10:54:55 | 显示全部楼层
    原来是PH值的问题,学习了。谢谢反老师的指教》
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  • TA的每日心情

    2021-10-20 10:42
  •  楼主| mzk1971 发表于 2010-12-12 18:15:01 | 显示全部楼层
    啊,周一上班后我再试试,
    医嘱是2支怎么办? 以前用可达龙没这现象,换了粉针后让人疑惑
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-10-20 10:42
  •  楼主| mzk1971 发表于 2010-12-12 18:15:10 | 显示全部楼层
    啊,周一上班后我再试试,
    医嘱是2支怎么办? 以前用可达龙没这现象,换了粉针后让人疑惑
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  • TA的每日心情

    2021-10-20 10:42
  •  楼主| mzk1971 发表于 2010-12-12 18:51:54 | 显示全部楼层
    谢谢!有机会实践一下
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2024-2-6 15:16
  • 皮蛋 发表于 2010-12-12 19:42:13 | 显示全部楼层
    配用的5%GS可以用少些嘛!
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  • TA的每日心情

    2019-12-17 12:07
  • sunzjy 发表于 2012-7-14 21:08:35 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢
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