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质疑“卡前列甲酯栓贮藏条件”

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反冲力 发表于 2008-3-20 09:40:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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卡前列甲酯栓(卡孕栓)说明书:[贮藏]遮光,密闭,低温(低于-5℃)保存。
低于-5℃,说明其热不稳定性差:
1.不知道他们生产此栓剂的温度是多少,如何控制质量?
2.生产、批发、使用企业有低于-5℃的贮藏或运输设备吗?
3.你医院的卡前列甲酯栓(卡孕栓)是用低于-5℃的冰箱贮藏吗?

附说明书:
卡孕栓0.5mg/1mg
卡孕®
卡前列甲酯栓使用说明书
[药品名称]
通用名:卡前列甲酯栓
商品名:卡孕
英文名:Methyl Carprost Suppositories
汉语拼音:Kaqianliejiazhi Shuan
本品主要成份为卡前列甲酯,其化学名为消旋(5Z,9α,11α,13E,15S)-9,11,15-三羟基-15-甲基前列腺素-5,13-二烯-1-酸甲酯。
分子式:C22H38O5 分子量:382.54
[性状]
本品为乳白色或淡黄色圆柱形栓,在接近体温时易变形、软化或融化。
[药理毒理] 对子宫平滑肌的作用及抗早孕作用。
本品对大鼠离体子宫及麻醉家兔在位子宫具兴奋作用。本品阴道或皮下给药对小鼠有明显的抗早孕作用,与丙酸睾丸酮和复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)片合并使用有协同抗早孕作用。
毒理作用:
急性毒性:雌性小鼠皮下注射的LD50为17.8±1.8毫克/千克。
动物实验表明,清醒小鼠皮下注射大剂量卡前列甲酯对其神经系统有抑制作用;本品对麻醉狗血压、心电图和心律无明显影响;大鼠皮下注射本品对呼吸幅度和频率均无明显影响;健康猴皮下注射本品0.1毫克/千克,连续5天,或给药3天,其剂量分别为0.1,0.2,0.3毫克/千克,对血象和肝、肾功能未见明显影响。对局部用药毒性的研究,狗经阴道给以本品1毫克,对粘膜无刺激和伤害作用。Ames试验表明本品无致突变作用。
染色体畸变观察:本品常规用药对早期妊娠妇女染色体无致畸现象。
[药代动力学]
给药后药物吸收、代谢快,静脉和肌肉给药,药物在血中半衰期约为30分钟,停药后血药浓度迅速下降至对机体无反应的水平。栓剂给药直接到达作用部位,同时有部分通过阴道粘膜吸收入循环系统,但血中浓度很低难以测出,给药后约6~9小时主要由尿中代谢排出。
[适应症]终止妊娠药。本品不宜单独使用,须与米非司酮等序贯用,应用于终止早期妊娠。特别适合高危妊娠者,如多次人流史、子宫畸型、剖腹产后以及哺乳期妊娠者。
[用法用量]
停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,首剂口服200mg米非司酮片一片后禁食二小时,第三天晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或首剂口服25mg米非司酮片二片,当晚再服一片,以后每隔12小时服一片。第三天晨服一片25mg米非司酮片后1小时于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息2小时,门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无妊娠物排出和副反应。
[不良反应]
主要为腹泻、恶心或呕吐、腹痛等,采用复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)片后,不良反应显著减少。停药后上述反应即可消失。
[禁忌]
前置胎盘及宫外孕、急性盆腔感染、胃溃疡、哮喘及严重过敏体质、青光眼患者禁用。
糖尿病、高血压及严重心、肝、肾功能不全者慎用。

[注意事项]
本品应在医师监护下使用。如发现不可耐受性呕吐、腹痛或阴道大出血,应立即停用。
[规格](1)0.5mg(2)1mg
[贮藏]遮光,密闭,低温(低于-5℃)保存。
[包装]5枚/盒,聚苯乙烯包装。
[有效期]二年

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临药之~ + 10 + 10 我很赞同

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  • TA的每日心情

    2023-12-10 19:26
  • 临药之~ 发表于 2008-3-20 15:19:38 | 显示全部楼层

    回复 1# 的帖子

    支持反冲力前辈的观点!本人也有此疑问……低于-5℃,这样能有应用前景吗
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    该用户从未签到

    勤绣 发表于 2008-3-23 21:24:36 | 显示全部楼层
    我医院的冰箱温度都控制在4-5度。如果温度在--5℃,其它的东西都冻成冰了。
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    ocean 发表于 2008-3-24 00:28:25 | 显示全部楼层
    奇怪的储存条件,想听听生产厂家的解释,谢谢反老师的提点,关注中……:)
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    kenan 发表于 2008-3-24 10:49:50 | 显示全部楼层
    重组人p53腺病毒注射液(商品名:今又生)
    是由5型腺病毒载体与人p53基因重组的肿瘤基因治疗制品,与放射治疗联合可适用于现有治疗方法无效的晚期鼻咽癌的治疗。
      在放射治疗前72小时开始瘤内注射。每周一次,每次1012VP,四周为一个疗程。根据病情,可使用1-2个疗程。
        用前从-20℃取出,待完全融化后,轻轻混匀,尽量勿使药液沾染瓶盖。对直径≥4cm的肿瘤,用生理盐水稀释至4ml;对直径≤4cm的肿瘤,稀释至2ml,瘤组织局部多点注射。
    [贮藏] -20℃保存。
      -20oC冷藏保存,用前拿出,防止反复冻融。
      本品必须在三甲医院内并在有经验的临床医师指导下使用。
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    飞花似雪 发表于 2009-4-15 13:48:21 | 显示全部楼层

    制定储存温度与主要热稳定性无关

    卡前列甲酯栓规定的-5℃保存主要取决于产品的固体状态,由于生产过程中使用了吐温80及司盘60等基质成分,如果温度高,则产品为乳化液状态,在生产过程中灌注分装后就在-20℃左右的冰柜中保存。在医院中的储存状态不太清楚,不过药品规定了储存条件,医院应该有条件执行,而且一些冻干粉针和生物制品也会规定相应的储存条件。
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-4-15 14:05:46 | 显示全部楼层
    无条件贮存的医疗机构退药了事
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    huiyi 发表于 2009-4-16 07:43:29 | 显示全部楼层
    药那么贵厂家会单独提供保存设备的。
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