吃药，老人酌减怎么减

健康时报记者  杨波
　　
　　老年人如果按照药品说明书“成人用量”服药，可能会导致用药过量。北京中日友好医院药剂科主任常明说，老年人由于耐受性下降，身体各器官处于衰退期，影响药物吸收，易致不良反应或中毒，需要从小剂量开始服药，以推荐成人剂量3/4～1/2为起始剂量，或50岁以上平均每增加1岁，剂量减少1％。
　　一般情况下，医生在开药时会嘱咐老年人具体的用药量，但是作为“用药大户”，老年人自行买药服药的现象比较普遍，即使是处方药，也存在着“非处方使用”的情况———比如说药店把关不严，或是家中剩余的从医院开出的处方药等等。所以，常主任特别提醒老年人注意以下几种情况：
　　老年人记忆力减退，又因患两种以上疾病需要服用多种药物，易出现忘记服药的情况，尽量选用日服1～2次的药物，必要时设计表格逐次登记服药情况，以免漏服。
　　常用的止咳糖浆如金叶糖浆、可愈糖浆等，含有右美沙芬或可待因，对老年人可产生呼吸抑制作用，需要减量。
　　抗过敏药如扑尔敏、赛庚定、异丙嗪（非那根）等，可引起较强的嗜睡副作用，应减少用量。
　　服用非甾体抗炎药（治疗各种关节炎）如阿司匹林、双氯酚酸钠（扶他林等）、萘普生、萘丁美酮、酮替芬等应慎用，从半数量开始，并最大可能地维持这个最小有效量，否则可能诱发或加重消化道溃疡，严重者可引起胃出血。
　　甲状腺功能低下的患者用甲状腺激素，60岁以上老人需减半，并注意缓慢加量，否则易发生心肌缺血或心律失常。
　　不论使用处方药还是非处方药，都要注意认真阅读说明书，老年人用药剂量过大不仅可导致疗效反应过猛不能耐受，严重者还可引起肝、肾、心脏及神经系统的器官损害。


    《健康时报》 (2005年09月08日 第十八版)

“尽量选用日服1～2次的药物”这倒是常见到；不过减量的很少，基本上有的还增加剂量！