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美罗培南可以这样用吗?

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  • 2018-11-7 16:35
  • 衣鱼 发表于 2018-11-7 16:39:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
    患儿2月18天,以‘咳嗽15天’之代主诉入院,入院诊断,支气管肺炎。入院后给予“头孢曲松,红霉素”抗感染治疗3天后疗效不佳,患儿咳嗽还明显,三凹征(+),肺部可闻及喘湿啰音,现想用美罗培南抗感染,可以用吗?
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  • 2019-4-30 10:55
  • 新宇心语 发表于 2018-11-8 08:17:49 | 显示全部楼层
    资料需要补充
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  • 2019-3-27 09:49
  • jy1023214568 发表于 2018-11-8 08:33:41 | 显示全部楼层
    患者曲松等使用剂量?痰液有没有积极排除?具体血象等情况。实在要用也先用加酶抑制剂吧
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  • 2019-4-11 17:06
  • dyn 发表于 2018-11-9 08:19:15 | 显示全部楼层
    从提供的资料来看,无指征使用美罗培南。给予红霉素,应该是考虑肺炎支原体感染,给予头孢曲松主要是针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等G-杆菌。若是流感嗜血杆菌感染头孢曲松治疗3天应该显效,若是肺炎克雷伯菌感染,则应考虑是否遇到耐药菌,如是可用头孢哌酮舒巴坦换下头孢曲松。如患儿肺炎支原体抗体IgM阳性则可考虑肺炎支原体感染,一般治疗3天效果不明显需要较长时间治疗。

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    分析的很好,赞一个 个人还想说我们药师在分析的这么多,有几个能干预的了临床吗?,要是不能,你分析那么多有啥用?  详情 回复 发表于 2018-11-15 11:10
    分析的很好,赞一个 个人还想说我们药师在分析的这么多,有几个能干预的了临床吗?,要是不能,你分析那么多有啥用?  详情 回复 发表于 2018-11-15 11:10
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  • 2019-4-11 17:06
  • dyn 发表于 2018-11-9 08:29:42 | 显示全部楼层
    这个年龄段的婴儿肺炎常见病原体除病毒外有肺炎链球菌、百日咳杆菌、衣原体、支原体、金黄色葡萄球菌,也可见流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌,选择用药主要以此为线索
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  • 2019-4-28 13:03
  • majunpeng93 发表于 2018-11-13 16:06:14 | 显示全部楼层
    应该有更进一步的检查和药敏试验
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  • 2019-3-23 08:34
  • wangcc300 发表于 2018-11-15 11:10:25 | 显示全部楼层
    dyn 发表于 2018-11-9  08:19
    从提供的资料来看,无指征使用美罗培南。给予红霉素,应该是考虑肺炎支原体感染,给予头孢曲松主要是针对肺 ...

    分析的很好,赞一个
    个人还想说我们药师在分析的这么多,有几个能干预的了临床吗?,要是不能,你分析那么多有啥用?
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  • 2019-3-23 08:34
  • wangcc300 发表于 2018-11-15 11:10:39 | 显示全部楼层
    dyn 发表于 2018-11-9  08:19
    从提供的资料来看,无指征使用美罗培南。给予红霉素,应该是考虑肺炎支原体感染,给予头孢曲松主要是针对肺 ...

    分析的很好,赞一个
    个人还想说我们药师在分析的这么多,有几个能干预的了临床吗?,要是不能,你分析那么多有啥用?

    点评

    dyn
    我们医院的临床药师可以也能够做到干预临床不合理用药,并且效果很显著  详情 回复 发表于 2018-11-16 08:35
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  • 2019-4-11 17:06
  • dyn 发表于 2018-11-16 08:35:23 | 显示全部楼层
    wangcc300 发表于 2018-11-15  11:10
    分析的很好,赞一个
    个人还想说我们药师在分析的这么多,有几个能干预的了临床吗?,要是不能,你分析那 ...

    我们医院的临床药师可以也能够做到干预临床不合理用药,并且效果很显著

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    事前还是事后?  详情 回复 发表于 2018-11-17 17:04
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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  • 2019-3-23 08:34
  • wangcc300 发表于 2018-11-17 17:04:00 | 显示全部楼层
    dyn 发表于 2018-11-16  08:35
    我们医院的临床药师可以也能够做到干预临床不合理用药,并且效果很显著

    事前还是事后?

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    dyn
    事前事后均可做到。事后干预的目的是下次事前  详情 回复 发表于 2018-11-21 08:48
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