抗感冒药物的合理应用

天气变化，感冒的患者越来越多。感冒药的选择是个大问题，有很多患者存在重复用药的问题，甚至许多临床大夫对名目复杂的感冒药也不甚清楚其主要成分是什么。希望这篇文章对大家有所帮助。里面有我下载的，也有我自己总结的。

抗感冒药物的合理应用

感冒是常见病、多发病。治疗感冒，目前尚没有特效方法，主要是对症治疗，抗病毒治疗和免疫调节治疗，并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。近年来随着新型抗感冒药的不断增加，因此如何选用抗感冒药显得至关重要。

常用感冒药的分类

1．解热镇痛抗炎药：可以退热，缓解头痛、关节痛等症，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、双芬氯酸等。

2．组胺拮抗剂：抑制喷嚏、流涕，有轻微镇静作用，如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非那定等。

3．收缩血管、减轻鼻黏膜水肿充血的药物：扑尔伪麻片所含主要成分伪麻黄碱是高效的血管收缩剂，可减轻感冒症状，并选择性地收缩上呼吸道血管，缓解鼻塞、流涕，但不会影响心脏血管病患者的血压，如苯丙醇胺、伪麻黄碱。

4．中枢镇咳和兴奋药物：抑制咳嗽中枢和抑制外周咳嗽反应的双重镇咳作用，代表药有右美沙芬；另外，很多复方制剂中含有咖啡因，咖啡因可以加强解热镇痛剂的疗效，且有抵消组胺拮抗剂引起的嗜睡的作用。

5．抗病毒药物：金刚烷胺、吗啉胍等。

6．清热解毒作用的中药：大青叶、人工牛黄等。

　还有一大类是含中药成分或纯中药成分的感冒药，分风寒、风热和暑热型。使用中药抗感冒时，要辩证用药，根据不同类型的感冒选用不同的中药。以怕冷、发热、流清鼻涕为主要症状的风寒感冒，应使用辛温解表药，如风寒感冒冲剂、羚翘解毒丸等。病症以发热重，恶寒轻，鼻塞、流黄鼻涕等风热感冒，宜用辛凉解表，如羚羊感冒片、板蓝根颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液等。暑热型感冒可选用藿香正气水、十滴水（软胶囊）等。

　　总之感冒药多为复方成分，同时服用两种感冒药可能会产生用药过量，不要擅自增大剂量或同时应用几种感冒药；不要长期、超量服用，应严格按说明书要求服用；含有伪麻黄碱的药物，可引起血管收缩、血压升高、心率加快，故老年患者、心脏病、高血压、青光眼患者应慎用此类药物；含有扑而敏的药物具有嗜睡的副作用，驾驶员、高空作业人员应避免在工作时服用；感冒用药在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者，应去医院向医生、药师咨询。

我院药房各种抗感冒药的处方组成

速效伤风胶囊:对乙酞氨基酚、氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄。

力克舒:对乙酞氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸氯哌丁、盐酸伪麻黄碱、咖啡因、菠萝糜蛋白酶、辅料为硬脂酸镁。

感冒清:对乙酸氨基酚、吗琳肌、氯苯那敏、板兰根。

康必得:对乙酸氨基酚、葡萄糖酸锌、盐酸二氧异丙啧、板兰根。

快克:对乙酞氨基酚、金刚烷胺、氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄。

臣功再欣:葡萄糖酸锌、布洛芬、马来酸氯苯那敏。

感冒通:双氯灭痛、氯苯那敏、人工牛黄。

新复方大青叶片：大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄、对乙酞氨基酚、咖啡因、异戊巴比妥、维生素C。

复方大青叶合剂：大青叶、金银花、羌活、拳参、大黄。

双黄连颗粒：金银花、黄芩、连翘。

双黄连口服液：金银花、黄芩、连翘。

感冒灵颗粒：岗梅、三叉苦、金盏银盘、野菊花、薄荷油、咖啡因、扑尔敏、对乙酞氨基酚。

维C银翘片：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维生素C、对乙酞氨基酚、马来酸氯苯那敏、甘草。

氨咖黄敏胶囊：对乙酞氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄。

精制银翘解毒片：金银花、连翘、荆芥穗、淡竹叶、薄荷脑、对乙酞氨基酚。

板蓝根颗粒：板蓝根。

新康泰克：盐酸伪麻黄碱、扑尔敏。

苦甘冲剂：金银花、黄芩、苦杏仁、浙贝母、麻黄、薄荷、蝉蜕、桔梗、甘草。

抗感冒药的选用原则

一般应选用疗效确切、毒性低、价格便宜的药物。如速效感冒胶囊、感冒通、感冒清、康必得。由于感冒通中含有双氯灭痛，对肾脏有毒性作用，可引起血尿，故小儿应慎用。对发热、头痛、咳嗽症状较严重的感冒，选用白加黑等。因在它们的组分中对乙酞氨基酚的含量较高，同时含有氢澳酸美沙芬，可解除发热及咳嗽等症状。

小儿感冒可选用臣功再欣、儿童退热片。病毒引起的流行性感冒，选用快克、感冒清。因其含有吗琳胆、金刚烷胺。驾车、操纵机器的感冒患者应该选用白加黑，白天服白片能消除感冒症状，且无嗜睡作用，晚上服黑片具有较强的抗过敏和镇静催眠作用，使患者得到较好休息。含苯丙醇胺的抗感冒药，如康泰克、帕尔克、康得等目前已停用，因苯丙醇胺有收缩全身血管、心率加快、血压升高、急性肾衰和中枢兴奋等严重不良反应，现己从市场上撤除。患有高血压、心脏病、糖尿病、哮喘、青光眼及因前列腺肥大而引起排尿困难等疾病的感冒患者，应遵医嘱。

合用抗病毒药物

　　因多种病毒可引起病毒性急性呼吸道感染，治疗感冒同时合用抗病毒药物非常必要。目前临床上常用的抗病毒药物主要有：金刚烷胺、阿糖胞苷、吗啉胍、聚肌胞等。多数抗病毒药物属于核苷同系物，具有潜在的致畸、致癌作用，对于妊娠期妇女应慎用或禁用。必要时可选用抗病毒中药制剂，主要有双黄连注射剂、口服液、板兰根注射剂和冲剂。

合用免疫调节治疗药物

利用免疫调节剂可使年老、体弱及儿童流感患者增强免疫功能、加速康复。常用的免疫调节剂有胸腺肽、干扰素、丙种球蛋白等。康必得、臣功再欣等含有葡萄糖酸锌，可提高人体的免疫功能。多种维生素和微量元素，能调节人体生理活动机能的平衡，提高抵御疾病侵入的能力，增强机体的免疫机能，可预防感冒的发生及缩短感冒病程。

感冒药使用不当引起的毒副反应：

1.长期滥用含有阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸钠的感冒药可因药物积蓄而导致头痛眩晕、视力模糊、胃肠道出血、脱水、血压下降、昏迷，乃至危及生命。

2.服用含有大剂量咖啡因时，可引起惊厥。咖啡因在刺激兴奋期过后，紧接着会出现行为和精神抑制，昏昏沉沉，如果是驾驶员则易发生事故。

3.服用含有双氯灭痛的感冒通可出现一过性血尿（对肾脏有毒性作用）。

4.服用含有金刚烷胺的药物可出现多动、抑郁、失眠、幻觉等。

5.还有报道速效伤风胶囊是胎儿致畸的重要因素。

　　如何减少感冒药的毒副作用

　　一般情况下，感冒可在1～2周内自愈。这期间不必加用抗生素，只有当出现继发感染时，才加用抗菌药物治疗。要严格按说明书或医嘱服用抗感冒药，切忌超量、长时间服用。

　　禁止同时使用含有同类药物成分不同商品名的多种药物，以免超量。小儿、老年人、有出血疾病的人，应慎用感冒通。

　　从事驾驶、高空作业和精细操作的人员禁用含有扑尔敏、苯海拉明成分的泰诺、力克舒、感冒通等，以免引起嗜睡、头昏而肇事。

　　高血压、心脏病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大患者，慎用含有伪麻黄碱成分的泰诺、白加黑等感冒药。

　　哺乳期慎用速效伤风胶囊，以免引起闭乳；孕期头3个月禁用抗感冒药，全程避免使用速效伤风胶囊。

有溃疡病的病人不宜选用含有阿斯匹林、双氯芬酸等成分的药物，以免引起或加重溃疡出血。

总之，面对如此众多的抗感冒药，合理选用非常重要，因其成分大相同，所以选用时应先了解其成分，并根据不同的年龄和个体所表现的不同临床症状而分别对待，从而避免盲目使用而致重复用药或导致严重不良反应，以达到安全、有效的用药目的。

一般情况下，感冒可在1～2周内自愈。

谢谢！！！感冒选药真还没有被人重视。

感冒用药在我院常中西药结合治疗。先以口服为主（如双黄连口服液或感康片等，必要时加服抗生素），严重者静点治疗。随着中药在临床应用逐渐增多，中药也越来越受到重视，虽然中药注射液的临床应用效果还存在一定争议，但对于感冒，其口服药制剂还具有相当稳定和理想的疗效，在治病的同时又增强人体抵抗力。

感冒药物的合理应用!尤其是对禁忌症方面.这要求我们对病人有时需要多些关心,多问几句,结果就会不同!

感冒不可小觑，我赞成预防为主，治疗为辅，最好采用中西结合疗法。

学习了，谢谢楼主

好东东啊 o(∩_∩)o...

真是有心人

很全面，受益匪浅谢谢