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破伤风抗毒素皮试液配置标准的探讨

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  • TA的每日心情

    2019-8-20 10:13
  • rwcnmbr 发表于 2015-11-10 14:16:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
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    本帖最后由 rwcnmbr 于 2015-11-10  16:08 编辑

                   
            破伤风抗毒素注射液皮试液配置标准比较(1500IU:0.75ml)       
                   
        参考标准                               处置步骤1                                                       浓度1  处置步骤2                      皮试使用量          
    《药典临床用药须知》取0.1ml加入到0.9ml氯化钠中(稀释7.5倍)           200IU/ml  皮内注射0.05ml-0.1ml  10IU-20IU       
      药品说明书范本                取0.1ml加入到0.9ml氯化钠中(稀释7.5倍)200IU/ml  皮内注射0.05ml                 10IU       
    《新编药物学》17版        取0.1ml加入到1.9ml氯化钠中(稀释15倍) 100IU/ml 皮内注射0.1ml                  10IU       
    《国家执业药师考试指南》                  稀释20倍(未做其他描述)            75IU/ml  皮内注射液0.1ml                  7.5IU       
    本省上级医院标准   0.75ml原液加0.25氯化钠至1ml后取0.1ml(10倍 )150IU/ml 皮内注射0.1ml                  15IU       
    请问哪种标准的假阳性率与假阴性率均比较低?
      
                                    
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    该用户从未签到

    whyzr 发表于 2015-11-11 08:44:08 | 显示全部楼层
    我们医院只按药品说明书的范本,其他的护理部没执行过。

    点评

    我们医院是根据上级医院的标准。很多护士发现和自己的教材有出入。我查资料后整理的  详情 回复 发表于 2015-11-11 08:53
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  • TA的每日心情

    2019-8-20 10:13
  •  楼主| rwcnmbr 发表于 2015-11-11 08:53:13 | 显示全部楼层
    whyzr 发表于 2015-11-11  08:44
    我们医院只按药品说明书的范本,其他的护理部没执行过。

    我们医院是根据上级医院的标准。很多护士发现和自己的教材有出入。我查资料后整理的
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    该用户从未签到

    点点2009 发表于 2015-11-18 16:55:29 | 显示全部楼层
    第一第二是稀释10倍吧,第三20倍,最后一个是13.3倍,不知道对不。刚也在查这个问题,好像都是见到10-20倍的多

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    0.75ml取0.1ml,稀释10倍是7.5  详情 回复 发表于 2015-11-19 08:30
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    2019-8-20 10:13
  •  楼主| rwcnmbr 发表于 2015-11-19 08:30:03 | 显示全部楼层
    点点2009 发表于 2015-11-18  16:55
    第一第二是稀释10倍吧,第三20倍,最后一个是13.3倍,不知道对不。刚也在查这个问题,好像都是见到10-20倍 ...

    0.75ml取0.1ml,稀释10倍是7.5

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    取0.1稀释到1ml是10倍吧。别被0.75混了。  详情 回复 发表于 2015-12-3 14:43
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    点点2009 发表于 2015-12-3 14:43:44 | 显示全部楼层
    rwcnmbr 发表于 2015-11-19  08:30
    0.75ml取0.1ml,稀释10倍是7.5

    取0.1稀释到1ml是10倍吧。别被0.75混了。

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    你理解的是浓度的稀释倍数,也是正确的。我采用的是效价的稀释倍数,1500IU:0.75ml,取0.1稀释到1ml,稀释后其效价含量为200IU,1500IU/200IU=7.5。而临床每次使用的是效价单位,这样便于计算。  详情 回复 发表于 2015-12-4 09:52
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  • TA的每日心情

    2019-8-20 10:13
  •  楼主| rwcnmbr 发表于 2015-12-4 09:52:48 | 显示全部楼层
    点点2009 发表于 2015-12-3  14:43
    取0.1稀释到1ml是10倍吧。别被0.75混了。

    你理解的是浓度的稀释倍数,也是正确的。我采用的是效价的稀释倍数,1500IU:0.75ml,取0.1稀释到1ml,稀释后其效价含量为200IU,1500IU/200IU=7.5。而临床每次使用的是效价单位,这样便于计算。

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    原液效价是2000吧,0.75ml含1500IU,每ml含2000IU  详情 回复 发表于 2015-12-16 17:12
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    点点2009 发表于 2015-12-16 17:12:21 | 显示全部楼层
    rwcnmbr 发表于 2015-12-4  09:52
    你理解的是浓度的稀释倍数,也是正确的。我采用的是效价的稀释倍数,1500IU:0.75ml,取0.1稀释到1ml,稀 ...

    原液效价是2000吧,0.75ml含1500IU,每ml含2000IU

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    原液效价是1500IU每支,浓度为2000IU/ml。 配成的注射器中含200IU,浓度为200IU/ml。 效价减少7.5倍,浓度降低10倍。 临床实际应用时,一般先确定每支含多少效价,然后计算注射器推进的刻度。 如果以浓度表示,  详情 回复 发表于 2015-12-17 10:35
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  • TA的每日心情

    2019-8-20 10:13
  •  楼主| rwcnmbr 发表于 2015-12-17 10:35:14 | 显示全部楼层
    点点2009 发表于 2015-12-16  17:12
    原液效价是2000吧,0.75ml含1500IU,每ml含2000IU

    原液效价是1500IU每支,浓度为2000IU/ml。
    配成的注射器中含200IU,浓度为200IU/ml。
    效价减少7.5倍,浓度降低10倍。
    临床实际应用时,一般先确定每支含多少效价,然后计算注射器推进的刻度。
    如果以浓度表示,临床还需要换算成每个注射器所含效价,再计算刻度,多一个步骤。
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    太上小君 发表于 2017-10-19 15:37:22 | 显示全部楼层
    好想知道结果,我们也发现这个问题了,护理人员不知道是该按说明书执行还是按照课本执行脱敏实验。虽然说明书是法律文书,可是说明书中的脱敏方法没有课本中的稳妥啊,护士都有疑虑。
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