各位老师，请帮我分析一下这些激素类药物在实际工作中的应用是否合理

1、地塞米松        妇产        诊断        产后出血，中度失血性贫血，G4P1宫内孕40+1周LOA已产
地塞米松        妇产        诊断        G1P1宫内孕37+5周LOP/LOA双胎剖宫产、轻度贫血、低蛋白血症
地塞米松        妇产        诊断        胎膜早破   G1P1宫内孕38周LOA已产   足月低出生体重儿
地塞米松        妇产        诊断        "瘢痕子宫，胎膜早破，G3P2宫内孕40+2周LOP剖宫产。
地塞米松        妇产        诊断        胎膜早破，G6P2宫内孕37+1周LOT剖宫产，低蛋白血症。

以上都是在剖宫产前1h肌注地塞米松，地塞米松孕妇禁用！

2、小甲强        儿科        诊断        毛细支气管炎
小甲强        儿科        诊断        毛细支气管炎 乙肝病毒携带者
小甲强        儿科        诊断        喘息性支气管炎
小甲强        儿科        诊断        急性喉支气管炎
小甲强        儿科        诊断        毛细支气管炎 微量元素钙缺乏
地塞米松        儿科        诊断        毛细支气管炎 代谢性酸中毒  微量元素钙缺乏
地塞米松        儿科        诊断        左侧肺炎
地塞米松        儿科        诊断        毛细支气管炎  心肌损害
地塞米松        儿科        诊断        急性支气管炎 肠系膜淋巴结炎
地塞米松        儿科        诊断        急性喉支气管炎

儿科甲泼尼龙40mg都是静点，而且同时地塞米松、糜蛋白酶、异丙托溴铵雾化吸入，一般使用3--7天。鄙人总认为激素类婴幼儿应慎用，请各位老师指教！

地塞米松对不足月的孕妇使用是促进胎儿肺成熟!

孕妇禁用是因为导致胎儿畸形，临产已不会影响到畸形。

地塞米松或倍他米松对是促进胎儿肺成熟!

明白了，谢谢！只是儿科使用标准不好监管

1   地米不规范   早产的临床诊断与治疗推荐指南(草案)2007指出  应用地米促肺成熟有3个指证 1、妊娠未满34周 7日内早产可能 2、孕周＞34但有证据证明肺未成熟 3妊娠期糖尿病血糖控制不佳 用法也推荐了 5mg im q12h 两天   地米对胎儿大脑及成人后用一定的副作用。不能滥用。 而且可能倍他比地米更安全，只是不好买
2    甲强龙难道都是40mg，没减量？建议你再翻翻  儿科医生受困于家长要求快速降温，平喘，基层用其实挺常见的，常见不一定对，但是要好好沟通，不好沟通讨论在办公室出通报应付也行，这种大规模出现还是得看科主任的意见，他认可才能改变

夜愿 发表于 2015-6-3  17:56
1   地米不规范   早产的临床诊断与治疗推荐指南(草案)2007指出  应用地米促肺成熟有3个指证 1、妊娠未满34 ...

小甲强使用过程中有减量，后来我又和儿科主任沟通过，停药有两指征：1、哮鸣音减轻或消失，5天内哪天符合哪天停药2、应用没有效果的最多应用不超过5--7天。

谢谢指教

2014年早产儿治疗指南
http://d.dxy.cn/preview/7308444

王旭明 发表于 2015-6-4  08:36
2014年早产儿治疗指南
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谢谢 指南更新了没发现 出丑了

儿科的事真的不太好管，家属急切，医生难当