如何处理输液瓶中有丁基胶塞脱屑？

请教各位一下，作为一个药师，该如何去处理输液瓶中有丁基胶塞脱屑而引起的投诉？该如何用简单易懂的话去给病人解释清楚？如何让病人相信瓶中的异物就是脱屑？——谢谢

脱落个数由国家标准

http://www.lpol.net/viewthread.php?tid=43849我院在使用丁基胶塞的注射剂配药过程中，常常发现在输液瓶里面出现丁基胶塞的碎屑，临床护士认为是药品质量问题，要求药剂科调换。各位在临床中遇到类似的情况吗？难道真的是丁基胶塞的问题吗？如何解决？谢谢各位了，期盼各位解答为盼。

当针头比较粗时，常常发生这种情况。
跟穿刺手法应该也有一定关系。
都打开了，怎么调换？再说这种碎屑也会被过滤掉，不会进入体内。

很抱歉，这真的是丁基胶塞的问题，而且是所有的丁基胶塞的问题
具体的情况可以说一大堆，就不罗嗦了
多包涵吧

我个人对于“都打开了，怎么调换？再说这种碎屑也会被过滤掉，不会进入体内。”的说法，认为不妥。
注射剂的基本要求液体必须澄清，既使中药注射剂有较深的颜色，也必须澄明，有碎屑需要换掉（如让患者发现有碎屑，他可不认为是瓶塞碎屑，会引发医疗纠纷的），至于费用部题，有几点建议：1。偶尔发生，药剂部承担，药品每月有自然报残率，可在盘点报帐时做明确说明。2。经常发生，如与护士操作手法有关，由护理部承担，培训护士。3。经常发生，丁基胶塞有此问题，为什么不换其它厂家的液体呢。4。与所用针头有关，建议更换针头。
请参看http://www.druggcp.net/news/domestic/200603/19.html

我比较同意楼上同志的说法,基于现有的规定,我觉得第一,要使用带滤膜的输液器,第二尽量减少穿插次数,第三使用扁平的针头

我这的医院里面也常遇到这样的事，很多次都是我去处理的，解释的话都说的差不多，但每次的效果都不一样。有次是病人再付了次钱把那瓶有脱屑的水换了；有次是病人听了我的解释，决定继续输；有次是无奈的自己科室出钱，给他换了一瓶；还有次就是病人完全没懂，结果病人的家属没在现场，听病人电话中随便说了几句就把药监局的人喊起来了。其他还有几次记不住了。问了其他医院的人是怎么处理这类事情的，他说直接找厂家，是药品的质量不好。哎，搞了我都不知道该怎么给病人去解释，怎么处理好了。郁闷的很。反正现在是不出事就好，出了事就是说你解释的不到位，跟病人的沟通不好。哎。。。

既然多次出现这样的情况，首先应该考虑或建议换生产厂家，其次是要求护士注意操作，如三查七对。

可以使用侧孔针头给予解决，我们医院换用侧孔针头后脱屑的比率明显降低了。

郁闷啊，我们PIVAS使用的是侧孔针，但今天出现了近20袋的胶塞脱落。

首先还是考虑针头问题，换个型号换个厂家也许会好转

穿刺落屑跟针头、手法、穿刺次数、胶塞质量都有关系：最好用钢针，垂直穿刺和避免同一部位多次穿刺（3次以上），不同厂家或同一厂家不同配方的胶塞质量都不同。一般的输液器都拥有过滤装置，可以避免落屑输入到人体。