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药品的不良反应

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sq123456 发表于 2009-2-14 14:24:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
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、药物的不良反应是不可避免的
药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生于治疗目的无关的有害反应。药物的不良包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发效应、特异质反应及“三致”(致癌、致畸、致突变)作用。 一般是可预知的,但有的是不可避免的,有的则是难以恢复的。

2、药品不良反应发生率不仅与药品有关而且还与重复用药有关

一般情况下,大家会严格按照医嘱或药品说明书服用药物,不会故意超剂量服药,但有时会在下列情况下用出现用药过量:例如:1、一药多名和复方制剂的存在2、是医师处方开具了不同剂型的同种药物3、是患者报着病急乱投医的心态重复就诊,不同的医生开具了相同或相类的药品,而患者不加选择地同时服用。4、是极少数患者为求"速愈"而有意加大用药剂量。这就让人在不知不觉的情况下重复使用含同种或同类药物成分的药品,则极易导致过量,并由此引起本不该出现的药品不良反应。
3、药品不良反应发生率不仅与药品有关而且还与用药者自身的特异性体质密切相关
有些药物的不良反应与用药剂量关系不大,却与用药者自身的特异性体质密切相关。如药物过敏反应、蚕豆病患者服用磺胺类药物(具氧化剂作用的药物)引起的溶血症等均属这一类。这类不良反应一般发生迅速而凶险,常常难以预测,发生率低而危害性大,有时甚至会危及患者生命。 所以药品不良反应反应的出现不单单在于药品本身。
4、药品不良反应发生不仅与药品有关而且还与患者的自身病情有关
有此药物容易对特定的器官或系统造成损害,当用药者本身患有该器官或该系统疾病时,服用这些药物便易诱发原患疾病或使之加重。如氨基甙类抗生素对肾脏的损害,非甾体抗炎药易损伤胃粘膜,支气管哮喘和慢性肺部疾病的患者不宜选用H2受体阻断药,高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用噻嗪类利尿药等。当患者患有该类疾病时便应尽量避免或减少使用该类药物。
5、药品不良反应发生不仅与药品有关而且还与药物的相互作用有关
很多患者为求"速愈",在用药时常常是多药齐下,其实这是一种错误的做法。事实上,由于药物之间的相互作用,有些药物合用不仅不能增加其疗效,有时还会降低用药效果或使不良反应增加。如将磺胺类药物与Vc联用、头孢菌素与庆大霉素为伍等,可导致肾脏害;西咪替丁可延长茶碱类药物的半衰期,使其作用增强,甚至可出现严重不良反应而致死。
6、药品不良反应发生不仅与药品有关而且还药品的使用方法有关
有些药物按照其用药途径不同可以同时制成注射剂、口服制剂、外用制剂等多种剂型,而注射液又分为静脉注射剂、肌肉注射剂等,口服制剂也包含有胶囊剂、肠溶制剂等。有些患者在用药时擅自改变药品的用药途径和使用方法,常见的有:静脉用药物改为肌肉注射、注射剂改为口服或服用、口服制剂改为外用等。殊不知如此一来,轻则可能使用药物失去原有的治疗效果,导致用药无效,重则可能引起一系列不良反应。
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