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    食管返流

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    丁香 发表于 2009-2-4 16:42:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
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        一病例,三年前出现烧心、嗳气、饥饿感强,胃窥镜显示无明显病灶,浅表性胃溃疡,Hp阳性;钡餐透视,食管返流明显;遂采用三联疗法抗幽门螺杆菌,用了2个疗程HP仍为阳性,后采用四联疗法,Hp才转为阴性,前后用药近半年时间。但制酸药物无法停下来,嗳气加重,有时消化不良,一直持续至今,病人痛苦不堪,每天有两次胃酸高峰,烧心、嘈酸、胃痛,半年前胃镜检查无不良病变,前一年用过雷尼替丁、奥美拉唑等制酸,后两年多一直改用埃索美拉唑20mg一日一次,控制不住时追加一粒,消化不良时,口服吗丁林,维持至今,两年多,病人体重减轻10公斤左右,烧心、嘈酸难以忍受时,咀嚼胃粘膜保护剂达喜.
    谢谢诸位专家、老师,请给与帮助!
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    Pharm.D胡 发表于 2009-2-4 20:11:46 | 显示全部楼层
    像这种有明显症状(中医有证可辨的),且问题不太严重的疾病。西医药治疗无效时,应该用中医治疗。中医药治疗胃肠疾病的方子不少。我觉得LZ的这个病人的症状,找个老中医来,开个中药的方子肯定能解决患者的问题!!!患者全都是一些症状,中医擅长治疗的就是这些症状。治疗效果,肯定让患者满意!!!!

    下面就楼组提供的病人资料,谈谈该患者该如何进行中医药治疗。

    食管返流病乃胃肠动力不足,肝胃失和,立法当疏肝理气、和胃止呕。且该患者久病消瘦、消化不良,理应补气健脾。对该患者的立法为补气健脾、疏肝理气、和胃止呕。处方:党参、白术、柴胡、枳实、白芍、旋复花、代赭石、黄连、栀子、甘草。方中党参、白术补气健脾;柴胡、枳实疏肝理气,白芍柔肝止痛;旋复花、代赭石、黄连、栀子和胃止呕;甘草调和诸药。该方是俺根据该患者自拟,其中药物具体用量不详,疗效不详(因为俺根本就没用该方治疗过病人,呵呵 )。

    中医治病是艺术与科学的结合,先辨证,再立法,法立了,就往里面填各种各样的中药。很艺术,有点天马行空的感觉!!呵呵,俺感觉中医就是这样的!!!全凭医生个人对中医药理论的理解以及中医生的个人治病经验,没个标准。对同一个患者,不同中医师开出的不同的中药方子的疗效差别是巨大的(比不同的西医师开出的西药处方的疗效差别要大得多)!!!战友们如果自己要找医生看病,建议千万莫要找个蹩脚的中医师给自己看病哈!!!蹩脚的中医师治病净给你整艺术,没给你多少科学的东西;更不能找江湖郎中,江湖郎中是艺术与科学皆无。呵呵

    要找中医治病,还得找系统学习过中医药理论,有丰富临床经验的老中医给看病啊!!!!!


    说了那么多,就这一句话:建议LZ让病人找个好点的中医师开个方子治疗,看看!!!!!
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    小树昏丫 发表于 2009-2-5 12:01:18 | 显示全部楼层
    可以到医学专业论坛发贴啊。比如消化专业,相信会得到更好的治疗建议!
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