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给药次数是否合理

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  • TA的每日心情

    昨天 11:37
  • hugo 发表于 2011-8-30 01:54:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    我在我院内科检查病历是发现我院很多医生对于肺部感染是这样用药的:
    头孢二代或三代和左氧氟沙星联合用药
    1. 头孢二代或三代   bid
    2. 左氧氟沙星    0.5qd
    请教各位高手这样用药合理吗?
    我的疑惑:一。是两者两合用药合理吗?合理在那里?不合理在那里?二。 左氧氟沙星一天只用一次达到效果吗?给药次数是否合理?

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    Prx 发表于 2011-8-30 08:05:44 | 显示全部楼层
    一.合理,都这样,两者的抗菌机制不同,有协同作用。二.左氧氟沙星半衰期长,一天一次可以。
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    luoxi161 发表于 2011-8-30 08:24:21 | 显示全部楼层
    1、头孢类除了头孢曲松外,其他均为时间依赖性抗生素,需要增加给药次数,使T>MIC值,此类药物在浓度达到对细菌MIC的4-5倍时,杀菌活性达饱和状态,药物浓度就算继续增高,其杀菌活性和速率并无明显改变,你只要记住,时间依赖性抗生素要T>MIC(也就是所谓的增加给药次数)我就没有白讲。
    2、左氧氟沙星喹诺酮类为浓度依赖性抗生素,顾名思义,药物浓度越高,杀菌作用越强,此类药物均有较长的PAE,此外,一天一次给药能提高药物峰浓度,降低谷浓度,你也记住,浓度依赖性抗生素要保证浓度(一天稍大剂量给药),我没有白讲。
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    新日月 发表于 2011-8-30 08:24:48 | 显示全部楼层
    合理。1.头孢二代或三代抗G+、G_菌;左氧氟沙星抗支原体同时协同头孢二代或三代抗G+、G_菌,2.左氧氟沙星为浓度依赖型,左氧氟沙星一天只用一次合理。
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  • TA的每日心情

    2020-10-30 17:29
  • luke_joe 发表于 2011-8-30 08:24:51 | 显示全部楼层
    同意二楼意见。另外,头孢类是时间依赖型抗菌药物、喹诺酮类是浓度依赖型抗菌药物。
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  • TA的每日心情

    2020-12-8 14:38
  • WSSC 发表于 2011-8-30 08:42:16 | 显示全部楼层
    可乐必妥是可以0.5/qd,但是国产的比如左克是要求最多0.6分两次给药。这也是我们比较纠结的地方
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  • TA的每日心情

    2020-3-6 11:30
  • 安海黄药师 发表于 2011-8-30 08:49:46 | 显示全部楼层
    很多二代、三代头孢菌素如:头孢西丁、头孢孟多酯钠要求的是6-8小时给药。因此还是应该对具体的药而不是分代分析。
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  • TA的每日心情

    2020-1-23 08:20
  • 踏雪无痕 发表于 2011-8-30 09:13:48 | 显示全部楼层
    3楼的说的非常正确。只要记住时间依赖性和浓度依赖型有哪些药物,就行了。
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    我飞翔 发表于 2011-8-30 09:25:20 | 显示全部楼层
    同意2楼的意见。
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    tzs808 发表于 2011-8-30 11:31:51 | 显示全部楼层
    同意2楼的意见!
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