调查:近9成病人看病想找熟人 7成医生对此反感

现如今，医疗资源也如同过年的火车票，成了“抢手”的稀缺资源。俗话说有熟人好办事，能有几个医生朋友，就像上了“健康保险”；如果没有，则你托我，我托他，他再托她，七拐八拐的怎么着都想找出个熟人来。找个熟人或为图心理宽慰，或为看病方便有好医生个“照应”，似乎都成了“理所当然”的事儿。

　　看病难道非要找熟人不可吗？经常被“找”的医生对此又有何看法？不找熟人就看不好病吗？为此，本报记者联合搜狐健康频道、专业医学网站丁香园对超过900名患者和800名医生进行了在线调查，并深入采访了有关专家。我们来看看，大家是怎么说的。

　　为啥都要找熟人

　　《生命时报》联合搜狐网健康频道的调查显示：53.3%的人看病有时会找熟人，18.2%的人每次都找，14.84%的人想找但找不到，从来不找熟人者仅占13.65%。到底是什么原因，让近九成患者对“熟人”趋之若鹜呢？

　　原因一：省却挂号烦恼。有9.97%的被调查者选择找熟人的原因是“挂号太难”。去年到北京协和医院看病的经历让山东人小陈记忆犹新。“我从家里打车出发，凌晨3点就赶到了协和医院。由于没有熟人，我只能乖乖地在那排队挂号，从3点一直等到7点！”小陈愤愤地告诉记者，期间不时有工作人员出来把正在排队的人“领走”，而我们只能在那里眼巴巴地看着，哪怕明知已经挂不上这位专家的号了。

　　奇迹并没有眷顾小陈。由于没有挂上号，他们只能放弃在协和医院看病，转战其他医院。“如果当时我认识个熟人，挂个号岂不是一个电话的事情？”小陈气愤之余，也懊恼于自己人脉不够广，没能结识到能帮上忙的熟人。

　　原因二：为图心理安慰。与小陈挂号难想找熟人方便看病所不同的是，王芸找熟人仅仅是为了寻求一种安全感。半年前因需做一个小手术，她找到一位与医院沾点边儿的高中同学，想通过她帮忙找个好一点的大夫。尽管她同学帮忙找到的医生告诉她，这种手术在任何一家正规的一级医院都可以做，但王芸死活不同意，就想到这位医生所在的三甲医院做。其实。记者调查中也发现，不少患者由于自身缺乏医学知识，所以一定要找个懂行的熟人才觉得靠谱。我们的网上调查则显示，有45.72%的人看病找熟人是“为了心里更踏实”。

　　原因三：医患信任缺失。对现行医疗体制不信任，是总计44.31%(其中24.81%选择“看病陷阱太多”，19.5%选择不信任医生的医德医术)的人看病必找熟人的原因。“每次都做那么多检查，一开就是一两个月的药，谁知道哪些是有用的。”在经历了几次“大处方”之苦后，严女士表示，“坚决不会找不认识的医生看病了”。和严女士持同一观点的不在少数，“花钱无数、病不见好”的遭遇让他们对医院和医生丧失了“信任”。

　　医生反感给熟人看病

　　与此同时，针对800名医生进行的调查却显示，病人认为从熟人医生那可获得更多照顾多少有点“一厢情愿”。

　　过半数医生一视同仁。结果显示：过半数的医生对熟人病人同等对待；12%表示碍于情面可能导致不规范医疗；6%认为会影响临床发挥；认为诊疗更细心的仅占三成。从频率来看，40%的医生一周至少有一次被熟人找看病，从未被找过的医生则根本没有，这点让他们感到很无奈。

　　“对熟人和陌生病人，我都会一视同仁，我相信大部分医生都会这样。”北京大学第三医院骨科主任医师齐强告诉记者，几乎每周都有熟人找他看病，多数时候他也不记得谁是谁托过来的，“不管有没有熟人相托，我都会把自己的意见、知识无保留地告诉病人，并不会因为你没有熟人，就不负责任地敷衍了事。”

　　七成医生对此反感。找个熟人看病，病人自我感觉心里踏实了，不过这可“苦”了不少医生。北大医院心内科副主任洪涛表示，托他看病的熟人绝大多数是医院的同事。他最怕那些事先没打招呼，直接出现在他门诊的病人。“如果随便加塞，那对排队挂号的病人来讲就太不公平了！”协和医院某位医生就很苦恼，他说，通过正规渠道挂上他号的一上午不超过5个人，其他几十个号全被熟人给占了。

　　不少医生在给熟人看病的过程中发生过不愉快。协和医院这位医生抱怨说，个别病人在托过熟人之后，就诊心态会发生微妙变化，他们自认为自己是某某人的“关系户”，便觉得自己应当受到特殊对待，做个什么检查都恨不得马上拿到结果，什么都要求你以最快的速度给他，完全无视医院的规章制度、就医程序。对这种违背“游戏规则”的行为，这位医生感到非常反感。调查结果也与这位医生的看法吻合，68%的医生对此感到不同程度的“烦”，只有31%认为找熟人看病是人之常情，不烦、仅1%表示 “很乐意”。

　　人托人，最招人烦。我们在调查结果中也看到，有56%的病人找医生本人为其诊治，另有超过四成的人，则是为了让医生帮忙找其他专家———这种“人托人”，最让医生烦不胜烦。一位不愿透露姓名的医生告诉记者：“少数医生为了面子，拒绝不了熟人，有时不得不自己早早地到单位排队挂号，甚至自己出钱为熟人买高价号，或者挂特需门诊的号，或者碍于本院的人情关系，把熟人‘推诿’到其他医院去。”

　　熟人看病隐患不少

　　其实，并不是所有的人在找熟人看病后，都得到满意的结果。三成人认为找与不找效果差不多，8.26%的人则明确表示“不满意”。在回答“你觉得找熟人看病会造成哪几方面的影响？”时，有19.07%的人认为“会造成恶性循环，导致看病更难”；9.21%的人认为“会导致医疗不公平”，10.04%认为反而容易“发生医疗纠纷，得不偿失”。

　　张先生对他托熟人看病的经历依然记忆犹新。因要做阑尾炎手术，他去找了当地人民医院号称“一把刀”的某医生，但手术过程中发生了感染，只能再“返工”，受第二遍罪。“花了钱请客，送了红包不说，这病没给治好，心里那个郁闷劲儿就甭提了！”

　　据某位知情医生介绍，在诊疗过程中，针对熟人病人，可能碍于情面放弃疾病所需要的常规检查，而主要凭借自己经验做判断的情况。在用药方面，也会想办法找便宜但质量相对欠缺的药品替代。不少正常的就医程序被简化，导致不规范医疗，这样反而容易出问题。

　　事实上，除不规范医疗外，因熟人介绍引发医疗纠纷，最后反目成仇的事情时有发生。20%的医生表示，曾因给熟人看病发生过医疗纠纷。天坛医院副院长王拥军告诉记者，他所在的医院现在还压着这样一个几年都没有解决的医疗纠纷。“这位病人是从吉林来的，当时托了高层领导找到我们医院一位神经外科的专家。由于术后发生很正常的并发症，病人家属便不干了，坚持认为是医疗事故。但当我们提出走司法程序，去做医疗鉴定时，他们又不采纳，采用‘闹’的方式，整得当时介绍他过来看病的医生都在医院呆不下去了。其实他也不是这个介绍人直接介绍过来的，托了很多层的关系，到头来发生问题了，才发现已经很难找到那个‘罪魁祸首’了！”

　　传统思想该改改了

　　“病人看病想找熟人与对医生不信任有一定的关系”，北京市朝阳区卫生局医院管理中心主任丁晓燕表示，“我有不少朋友就跟我说过，认识丁医生真好，有个啥病都放心。有些病人面对不认识的医生时，以为不会给他好好治疗，其实这都是误解，每个医生都是想给病人治好病的”。

　　北京大学社会学系教授夏学銮则认为，“熟人好办事”是中国传统，受几千年农业经济的影响，小农意识依然比较浓厚。在目前优质医疗资源仍较稀缺的背景下，为了得到更好的医疗照顾而寻求熟人帮助也是情有可原的。他认为，多数国人的行为习惯还没有转变过来，离现代意识还有段距离。

　　“如果找熟人看病真有调查中反映的那么高，这也一定程度上表明我国就医环境存在问题，医疗供需矛盾突出，医疗资源使用不合理。病人对医疗资源的需求通过正常的医疗程序得不到满足，便转而向‘人情’求助。王拥军在接受采访时表示，如果一个医生门诊病人中有不少关系户，那医院这方面的管理也可能存在瑕疵。他表示，在天坛医院，如果门诊随便加塞儿，带病人看病的那个人是要受到惩罚的，“这对其他病人来说非常的不公平。这个中间人是不是医托？是不是从中收了别人的好处？谁都说不准！”

　　对此，王拥军提出了两条建议供选择：一是扩大特需门诊；二是借鉴美国的转诊制。他解释道，提高特需门诊一定程度上讲是个市场化行为，但市场化并不一定就是坏事。目前多数医院的诊疗费相差不多，病人花同样的钱，为了看上更“专”的专家，都拼命往大医院跑，这种现象很正常。如果特需门诊增多了，病人看专家的成本也随之增多，那么托熟人找专家的现象也会缓解。“你所能享受的服务应该与你的付出成比例。就像你想享受五星级宾馆的待遇，就必须支付高额费用。看病也是这个道理”。

生命时报

近9成病人看病想找熟人——是
7成医生对此反感——不是，怎么会有7成反感呢，"病人多"是医生价值的体现

本院职工都带熟人看病去了，就会发生脱岗——对整个医疗服务正常开展势必有一定影响。搞不好，职工还带上另类“医托”的帽子
公众就医观念得改变，其实也反衬我们医疗服务更需要改进

原帖由 临药之～ 于 2008-8-17  13:04 发表
本院职工都带熟人看病去了，就会发生脱岗——对整个医疗服务正常开展势必有一定影响。搞不好，职工还带上另类“医托”的帽子
公众就医观念得改变，其实也反衬我们医疗服务更需要改进

举个例子,如果你是医生,你喜欢本院职工带病人给你看,还是带给别的医生看呢

原帖由 临药之～ 于 2008-8-17  10:40 发表
个别病人在托过熟人之后，就诊心态会发生微妙变化，他们自认为自己是某某人的“关系户”，便觉得自己应当受到特殊对待，做个什么检查都恨不得马上拿到结果，什么都要求你以最快的速度给他，完全无视医院的规章制度、就医程序。

对这种违背“游戏规则”的行为，我们都感到非常反感。

什么事都不能一概而论,有其两面性.有时是不得以而为之.

wo我最烦：带人看病了！ ~但喜欢给病人做咨询

其实挺烦带人看病的，虽然不是什么大事

如果医院服务更人性化这种现象是不是会少一点。患者对医疗不熟悉，对医生不信任可能是找熟人的原因。医院如果成立一个专门的部门负责这方面的服务难道不更好吗？例如：负责病人的挂号、导医、病人看完病后记下其联系方式并同病人保持联系。我院有一位医生就是这样：病人来后首先问的不是您哪里不舒服，而是问您叫什么名字，住在哪里，以后怎样跟您联系。专门有一个联系的本子，一年下来已经记了几本了。每天下班后第一件事就是打几个电话问问有几个要关注的病人的病情。几年以后，找该医生看病的太多了，真是门庭若市。

原帖由 临药之～ 于 2008-8-17  13:04 发表
本院职工都带熟人看病去了，就会发生脱岗——对整个医疗服务正常开展势必有一定影响。搞不好，职工还带上另类“医托”的帽子
公众就医观念得改变，其实也反衬我们医疗服务更需要改进

患者也许被“宰”怕了，找个熟人心理感觉好多了，就像我们傍个临药之～好工作一样