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日志

DDD...???

热度 10已有 843 次阅读2011-9-18 11:29 | DDD值, 工作, 卫生部, 人大代表, 鱼腥草

卫生部要求我们计算DDD值,哇!真的好复杂啊!不免想在这儿胡乱说几句。
现在的要求是越来越多,越来越难,收集数据的工作没个好人还真干不了。药学专业的人员以后除了学化学,
计算机应该列为专业课。我是这样想的,不知大学是不是这样想。
想当初,很多有志之士看到在中国,不合理用药的现象越来越严重,不免慷慨陈词,人大代表们的话引起了高度
重视。于是卫生部才大力地宣传和开展临床药学的工作,从临床药师着手准备改变不合理用药的局面。
也是的!这项工作还没见什么眉目呢!药害事件一件件地被曝光,从鱼腥草到茵栀黄,从欣弗到甲氨喋呤。
不过也好,卫生部对临床药师更重视了,只是没有什么过硬的法律支持。
我想,合理用药就三个方面:
一、用对药物
品种不对,是医生的失误,选错药将来不是没人懂了,有临床药师,你懂的。
二、正确的给药方式
能肌注的不静点,能口服的不打针,这不是原则吗?为什么那么多理由?又是患者非要打针,又是不打不好使。
这些理由充分吗?
三、药物的用量要合理
不是浓度越高越有效,药物有治疗窗的,医生不知道吗?
根据这三方面,临床药师开始工作了,(举步维艰哪!)还要求临床药师提高素质。什么素质?(摆事的素质?:)
即让患者满意,医生又没意见)
卫生部出面了,不行我们用数据来管吧。
首先,进行合理用药监控和超常预警吧!成立个合理用药监测网
看看谁卖的多就管管谁,后来发现卖的多的都有理由,就一条,临床需要嘛!
然后不行限制医院一品两规,抗菌药三、四代不超过8个品规,喹诺酮不超过4个。
发现抗菌药卖的最多,用的最乱,好,专门来个抗菌药物临床应用监测网吧。配合一个细菌耐药监测网。
发现监测起来还是不好管,品种太多监测不过来,你猜监测那个人是学什么专业的呢?
好吧,我们这回来用WTO的方法,DDD值,这个好,不管你用啥,我都给你捏成一个标准,看你是不是不超量?
这个事吧,刚刚开始,好坏结果咱不知道,不过,这又是一个宏观统计的数据,不知道抗菌药物使用强度超过了40
又会怎样?毕竟中国普遍都达到80多。那不管怎样,我们先把数据统计出来再说吧!
怎么统计这个卫生部要求的东东呢?
主要一个数据就是:抗菌药物使用强度
这个东东不好算哪!公式如下:
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)*100/(同期收治患者人天数)
好的!消耗量是好统计的,抓个药品的销售数量再乘以规格是一共用了多少克的药!哇!成吨用啊!
接下来,卫生部有个标准的DDD值表,拿来借用一下,刚才的数除以DDD值,得出了DDD数,
那么所有的抗菌药都这样算完后,拿来加一下合计数,这样第一个数就出来了:累计DDD数
至于同期收治患者人天数,去找医务科要来吧!一般是算一个同期出院人数再乘以平均住院日就可以了。
还有那个*100,分明就是不原意用小数或百分率比表示才乘的!其实我看用百分之几表示多好啊!
比如说我们的强度是60%。你看你是不是更容易明白,噢!60%的人都用了常用量的抗菌药啊!或者说
噢!所有的人都用了60%的常用剂量的抗菌药啊!
可惜不是这样,只能说:嘿!我们的强度是80!80啊!好强啊!再加20迈可以上高速了!
对了!我这么解释这个公式对不对,同行专家如果看到我理解偏颇的地方,一定要告诉我噢!写到这。

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发表评论 评论 (7 个评论)

回复 五味子 2011-9-19 11:05
苦啊!为了DDD,重学excel!卫生部来检查现场调病历计算DDD。
回复 任任任 2011-9-19 13:39
挺有意思!
回复 赵氏药师 2011-9-20 10:07
我感觉抗菌药物整治工作在大多数医院药学人员是冲在前面的,但只有药学人员的积极热情是远远不够的啊!在我们医院就是我们临床药学人员做的具体工作最多。别的科室不会的、干不了的,我们都得会,都得干,万能啊!
回复 wangle0618 2011-9-23 11:12
这个还真不能用百分来表示,因为还有的地方是百分之一百二呢呵呵~~你们刚开始算呀?你是哪个医院的啊?
回复 jogging2009 2011-9-25 08:06
wangle0618: 这个还真不能用百分来表示,因为还有的地方是百分之一百二呢呵呵~~你们刚开始算呀?你是哪个医院的啊?
  
回复 蓝莓气息 2011-10-16 12:41
好文采啊!既通俗又幽默!
回复 jogging2009 2020-10-7 13:05
wangle0618: 这个还真不能用百分来表示,因为还有的地方是百分之一百二呢呵呵~~你们刚开始算呀?你是哪个医院的啊?
你都开到120迈啦!还好没超速。说句实话120意味着是个患者就给使用抗菌药,而且还超量使用。够狠!

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