2013年，临床药学发展关键的一年，祝大家新年快乐！

忙碌了一年，今天终于可以很清静的坐在电脑旁写点东西，与大家分享。前些天看到网上很多药师悲观情绪，特别是针对药品加价取消，医院药师队伍中很多人为了生计，违背自己专业底线加入到药品销售利益链中等等，让我这样一位相对资深的临床药师颇受触动，我们要怎么做？怎样在现在这种烦躁、混杂的局面中杀出一条血路，让我们医院药师有尊严的活着！

1、不要停步，将临床药学工作不断向前推进。

2013年1月，在充分准备及前期试运行的基础上，我院临床药师团队又在全国率先开设“妊娠期用药专科门诊”，初期主要由我本人承担。我们都知道妊娠期是女性一生中最为重要的阶段之一，妊娠期常见疾病大多数患者选择“忍”，但很多时候“忍”不能解决问题，反而增加自身和胎儿的风险。比如说妊娠期合并哮喘，若哮喘不能有效控制，导致胎儿缺氧影响发育。但同样的疾病，孕妇用药和普通人用药是不一样的，比如常用药甲硝唑，普通人在牙龈发炎时可用，但孕妇在怀孕的任何阶段，都是不能服用的，此药会对胎儿的神经系统发育造成影响。正因为用药选择关系到妊妇和胎儿的安全，也关系到全家的幸福，患者的很多用药问题在临床医生那里不一定都能得到满意的回答，那我们临床药师在这方面是不是应该做些什么？于是1月16日，在原来付费药物咨询门诊基础上，开设孕期用药咨询门诊，并设定咨询范围：备孕阶段用药对胎儿的影响和风险评估；妊早期（可能不知道自己已经怀孕）用药风险； 妊娠不同时期误服药品的风险； 妊娠期合并常见疾病（感冒、肺炎、哮喘、结核等）的用药选择；此门诊运行第一天就有6位妊妇挂号，微博咨询20余人，同时，通过医院网站宣传，全院的医生都知道遇到妊娠期用药问题可以找临床药师，昨天，还有一位一位领导专门约我为其熟人提供专业咨询，看到一张张会诊邀请单、挂号单，看到患者疑惑消除后满意的神情，专业被认同感所带来的快乐已经超出医院年终奖打到卡上时刻的愉悦。让我看《生理学》、《病理生理学》、《组织胚胎学》等基础书籍时就像我儿子看《喜羊羊与灰太狼》那么快乐。

2、让临床药学影响全科，营造出学习型团队。

  为适应新形势下药剂科职能的转变，药剂科分设8个组：呼吸、重症监护、内分泌、心血管、感染、肿瘤、治疗药物监测、药物基因组；每个组再分设若干亚组，比如呼吸专业组下面再分哮喘、COPD，肺结核等亚组，药剂科全科人员被分配到相应的治疗亚组，学习亚组最新指南、最新治疗进展，当组员对本亚组知识掌握到一定程度后，可以申请到其他亚组，当其完成所有亚组学习，并通过考核，可以申请专业组组长，或更进一步，从而形成了以临床药学为核心，全科参与的医院药学发展模式。这样运行最大的好处就是每个人都有自己的学习内容和目标，1至2年后，药剂科这支队伍将具有很好的专业背景，即使以后医院药品加价取消后，我们仍然可以通过提供专业服务，建立专科化药房等方式获取报酬。

3、不要抱怨、不要悲观，改革既是挑战也是机遇

如果国家改革让百万药师没有出路，让医院药学荒废，让患者无法得到药学服务，让房地产老板来管理医院药学，那么我敢断定，改革必将失败；改革是应该让制约这个专业发展的病垢得到清除，让专业更加良性、更加健康发展。

    2013年，是国家新的领导集体开始新政的第一年，也是我国临床药学发展关键的一年，希望各位同行相信中央、努力夯实基础、满怀信心迎接挑战。 2013年后，我们的专业将成为临床团队中不可替代的专业，我们将更加有尊严的活着，祝大家新年快乐！