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贝伐单抗说明书中提及:在所有适应症的临床试验中,接受贝伐单抗治疗的患者3-5级出血事件的总发生率为0.4%-6.5%,只接受化疗的对照组患者中发生率为0-2.9%,在贝伐单抗试验中观察到的出血类型主要是与肿瘤相关的出血,其次是黏膜与皮肤的出血。
基于ECOG 4599研究,FDA 2006年批准贝伐单抗用于无法手术,局部晚期,复发或转移的非鳞状非小细胞肺癌,且建议贝伐单抗联合化疗时,满足以下标准:非鳞状NSCLC、既往无咯血史,任何可能引起血小板减少或出血风险的药物与贝伐单抗合用时都需谨慎。
故患者应用贝伐单抗时,建议停用低分子肝素及华法林,必须使用时应用最小剂量,密切观察。