对紫杉醇过敏能否使用多西他赛？

一肺癌患者曾应用紫杉醇，出现过敏反应，能否使用同类化疗药物-多西他赛？

紫杉醇的辅料是聚氧乙烯蓖麻油聚合物，是一种非离子表面活性剂，静脉给药时常发生过敏反应、神经毒性，如：感觉和运动障碍，腱反应消失等。而多西他赛的助溶剂是聚山梨酯，可发生过敏反应，表现为低血压、支气管痉挛，面部潮红，皮疹，呼吸困难，心动过速，发热，寒战等。两药的辅料不同，应该可以一试。用药前给予地塞米松，苯海拉明50mg口服。

第一次用药时一般常规做心电图和心脏彩超，提前一天给予地塞米松8mg，po，bid。必要时化疗时心电监护。处理得当，很少发生过敏的。

说明书没有说紫杉醇过敏，多西他赛不能用。
因此，同意楼上的，预服：地塞米松8mg，po，bid，持续3天。注意监护患者的过敏反应发生，合理处理。