抗菌药物专项整治考核试题

2011年卫生部抗菌药物专项整治医师培训考核试题

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2011XX医院抗菌药物专项整治试题

一、单选题（每题4分共40分）　
CBADC  BBABA
二、填空题（共10空、每空3分）
1、30%  2、非限制使用、限制使用、“特殊使用”3、3次、2次。4、肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染5、35种。
三、简答题（共30分）
1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的常见感染菌与选药方案
1.        　急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组β溶血性链球菌，少数为C组或G组β溶血性链球菌。青霉素类为首选，疗程均为10天。某些患者的依从性较差，预计难以完成10天疗程者，可予苄星青霉素单剂肌注。青霉素过敏患者可口服红霉素等大环内酯类，疗程10天。其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素，疗程10天。
2、使用氟喹诺酮类药物治疗细菌感染时应注意的事项
注意事项1.        对喹诺酮类药物过敏的患者禁用。2.        18岁以下未成年患者避免使用本类药物。3.        制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收，应避免同用。4.妊娠期及哺乳期患者避免应用本类药物。5.        本类药物偶可引起抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应。6.        本类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变、肌腱断裂等，并偶可引起心电图QT间期延长等，用药期间应注意观察。
3、内科预防应用抗菌药物的原则
1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。2.        预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。4. 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
4、出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：
1.无适应证用药；2.无正当理由开具高价药的；3.无正当理由超说明书用药的；4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。