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求教各位关于中成药针剂溶媒溶解的问题

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chenhao8212 发表于 2008-7-3 00:13:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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问题1:为什么丹参(冻干)先用适量注射用水、NS或者5%GS溶解后,再用NS或5%GS500ml稀释?
问题2:黄芪注射液到底能不能用NS做溶媒?有没有相关的研究证明可以使用NS?
问题3:为什么有些中药提取的注射液如康艾可以用NS或者GS做溶媒,是不是存在一个制剂工艺影响药物稳定性的问题。
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cwywyc 发表于 2008-7-4 23:16:21 | 显示全部楼层
黄芪注射液在4种输液中的微粒观察(天津药学Tianjin Pharmacy 2007年4月第19卷第2期)
孙成婷    (天津市津南区药品检验所,天津300350)
黄芪注射液的说明书中未限定与之稀释配伍的输液品种,为探讨黄芪注射液与常用输液配伍时微粒、pH和外观性状变化,本实验将黄芪注射液在氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液和转化糖注射液中稀释成临床常规治疗浓度,测定微粒数及pH和目测外观性状,为临床合理用药提供参考。
4 讨论
中药注射液物理变化主要是由酸碱度的改变所致。当变化后的pH值超出一定范围,有效成分就会变质或溶解度降低而沉淀。由表中可见,黄芪注射液与氯化钠注射液配伍前后及室温放置6 h内的pH值与黄芪注射液的标准范围(6.0~7.5)最接近,微粒数也符合药典规定,故宜选做黄芪注射液输液时的配伍选择。其余3种注射液微粒均符合规定,但配伍后的pH较低,超出了黄芪注射液的pH范围,故不宜与之配伍。
4种注射液与黄芪注射液配伍后微粒均略有增多,除人为因素(如操作过程中污染等)外,可能的原因一是由于两种注射液混合后造成微粒数累加,二是配伍后药物的理化性质改变而引起的。
一般肉眼可见的粒径应大于50μm,在临床用药中,医护人员仅从外观观察到的注射液的澄明度,不能发现药物变化,而黄芪注射液说明书中对配伍的输液未做要求,临床医师在选择配伍液时容易造成不合理用药。
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cwywyc 发表于 2008-7-4 23:43:52 | 显示全部楼层
注射用丹参与输液配伍的稳定性考察(现代食品与药品杂志2006年第16卷第3期)
薛国菊 ,时 涛 ,钱文碌 ,杨燕妮 (1.深圳市第二人民医院药剂科,广东深圳518035;2.苏州大学药学院,江苏苏州215006)

3 讨论
3.1 注射用丹参与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍后6 h内pH值以及丹参素钠和原儿茶醛的含量变化较小。注射用丹参与0.9% 氯化钠注射液配伍后6 h内,pH值无显著变化,呈下降趋势;与5%葡萄糖注射液配伍后6 h内,pH值的最大变化为1个单位以上,呈上升趋势,但pH值均在注射用丹参局颁标准⋯规定的范围内。配伍后6 h内
丹参素钠和原儿茶醛的含量变化无显著性(P>0.05),见表2、3、4。
3.2 中国药典2005版规定,装量为100 ml以上静脉滴注用注射液中的不溶性微粒,每1 ml中含10μm以上的微粒不得过25粒,含25μ m以上的微粒不得过3粒 。本实验做了输液不溶性微粒的空白实验,结果均符合药典标准。但注射用丹参与0.9% 氯化钠注射液和5% 葡萄糖注射液配伍后,不溶性微粒大大超出药典对大输液不溶性微粒数限量的规定,见表2。
本实验注射用丹参与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5% 葡萄糖注射液(保留过滤装置)配伍后6 h内5 μm以上粒径的不溶性微粒数有降低的趋势,说明微粒数的增加与粉针剂本身的因素,如质量、溶解度有关。建议临床输液时,加药后必须充分溶解,必要时应进行可见异物检查,符合要求后方可输注 。
造成不溶性微粒数剧增的原因可能还有:注射用丹参的制法采用“水醇法”,由于丹酚酸类成分与鞣质结构、性质的相似 ,因而与鞣质分离较困难。鞣酸质与输液配伍后可以发生氧化、聚合并形成微粒。此外,插针、排气、添加药液等操作能使隔膜破裂、胶塞脱屑,也能形成微粒。
注射用丹参与5% 葡萄糖注射液配伍后,通过有过滤装置与无过滤装置的输液器的溶液微粒数的比较,发现≥10 μm和10 μm 25 μm的微粒数明显下降(P<0.01),但仍然显著超出原输液的不溶性微粒数,<10μm的微粒数则变化较小(P>0.05)。有报道指出:中药注射剂引起不溶性微粒增多且超标最严重,注射用粉针剂次之 。对于中药粉针剂静脉注射,建议临床使用时采用高精度过滤输液器
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 楼主| chenhao8212 发表于 2008-7-5 23:28:14 | 显示全部楼层
谢谢超级版主的讲解。但是我手头上有一份黄芪注射液的说明书,核准日期是07年4月25日,厂家是正大青春宝药业公司,它上面写着“静脉滴注,一次10ml-20ml(用5%或10%的葡萄糖注射液250ml-500ml稀释后使用)。。。。。。。
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郁金香 发表于 2008-7-17 16:40:42 | 显示全部楼层
学习了,但还是没有弄明白,希望有高人指点。
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  • TA的每日心情

    2024-4-23 16:22
  • j123t 发表于 2008-7-22 21:35:59 | 显示全部楼层
    正大青春宝药业公司黄芪注射液说明书,它上面写着“静脉滴注,一次10ml-20ml(用5%或10%的葡萄糖注射液250ml-500ml稀释后使用)。。。。。。。???
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