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求助各位老师啊

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有晴天 发表于 2008-4-12 16:23:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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本人感染了前列腺炎症状比较重,做过好几次支,衣检查都是阴性,细菌培养做过4次,
第一次前列腺液的培养为凝固酶阴性葡萄球菌,医生都没帮我龟头消毒,在取样前我也没去小便.
第二次精液培养,在取样前有洗手,消毒,去了无菌室取的,但是第一次取的样被我掉地上了,然后不到马上又取了次精液,不知道浓度会不会影响结果,结果是无菌.
第三次取的是前列腺液,取前去小便了,龟头也消毒了,但是前列腺液出来的很少很少,最后结果是无菌
第四次又是精液培养还是无菌.
但是症状相当重啊.
在治疗这么多次中,因为我还得了该死的龟头炎,去医院医生给我开了克拉霉素和齐克奥硝唑,谁知道服用的第2天前列腺的症状好了许多许多,第5天的时候我看恢复得太好了,结果就手淫了一次,之前已经几乎失去性能力,几个月没勃起,没性欲了。结果手淫后的第2天就感觉不妙了,慢慢症状又来了,吃药也不管用了。停药后,彻底回到严重的时候那个样子。
后来又吃过左氧加红霉素,吃过罗红 ,吃过阿奇,吃过美满,但是一点效果都没有。
最近在前列腺之家上看到一个病友,8年了。吃了好多药没用,各类抗生素吃了好多没什么效果。因为最近牙痛医生开给他吃了甲硝唑,结果吃了之后前列腺好了很多,后来买了左氧配合甲硝唑,目前症状都快消失了,我狂晕啊。
我想问的就是厌氧菌会不会感染前列腺呢,我培养又培养不出,我知道厌氧菌是培养不出的,也不知道我厌氧菌感染的机会大不大,还有就是厌氧菌是不是也容易耐药啊,不会比耐甲氧西林葡萄球菌还可怕吧,各位老师给点意见呢
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zgf226 发表于 2008-4-12 17:22:33 | 显示全部楼层
俺也在思考中
请提供你的详细情况,包括冶游史,相关的检查及药物治疗史。

我已经发现有几个朋友到论坛求助相关的问题,在此声明一下,可能涉及到个人隐私问题,自愿描述,后果自负。
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-12 17:49:13 | 显示全部楼层
我有慢前其实有2-3年了,应该是手淫过多和久坐得的,症状是尿频,尿等待,分叉,有点灼热感,其他就没什么了。2-3年来一直很稳定,而且运动的时候明显就好很多,所以也没怎么治疗过。人在这期间精神很好,性功能也正常
直到大四下学期,同学老是叫着去洗澡就和小姐有了几次性生活,最后一次不洁和我感觉不对劲大概是一个有月吧,此期间还叫小姐打过一次飞机,被她用脏毛巾擦了小弟弟,哪知道毕业回家一个月后突然感到性功能突然不行了,情况非常糟糕,我还以为是我太累了,开始没在意,后来过了半个月还不见好,然后又出现睾丸痛,阴囊潮湿,龟头出现红点,褶皱,痒,大腿屁股酸痛,小腿抽动,手指脚趾刺痛。
服过的药物有罗红霉素,盐酸阿夫唑嗪片,泰勒宁10天。毫无效果
左氧氟沙星和红霉素用12天,毫无效果
阿奇霉素3天毫无效果,美满霉素6天毫无效果,而且副作用太大就停了
克拉霉素+齐克奥硝唑,服用第2天就感觉好了很多,第3天就感觉几乎好了,之后一直稳定,第5天我手淫了一次,第6天开始慢慢变差,吃药也没效果了,15天停药后就完全回到老样子
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-12 17:52:46 | 显示全部楼层
支原体,衣原体检查过好几次都是阴性
细菌培养1次检查出凝固酶阴性葡萄球菌,而且药敏上左氧是敏感的,结果我吃了毫无作用
还有3次检查无菌
阴径B超做出来没问题,而且打激素做的检查那个勃起度远不能和我吃克拉+奥硝唑的时候比
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-12 18:05:15 | 显示全部楼层
还有一个现象就是患病的时候我的精液黄而且是果冻的,吃克拉+奥硝唑的时候连精液也变正常了
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-12 22:15:21 | 显示全部楼层
闹心啊,又听说厌氧菌是很好杀的,3-5天就可以了,而且不会耐药,要真的是奥硝唑的作用的话,为什么5天后我的一次手淫后吃药就没什么用了呢?
真是想不通啊,各位老师帮帮我
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zgf226 发表于 2008-4-12 23:13:14 | 显示全部楼层
从你的病史,症状体征上看,个人觉得还是淋球菌感染的可能性大,不排除支原体、衣原体感染的可能(虽然多次培养无结果)。从你的药物治疗可以看出,你的药物治疗是比较乱的,药物的选择主要集中在大环内酯类,长时间不规范的使用,致病菌对该类药物耐药的可能性很大。因此我建议你更换药物。根据相关的治疗推荐方案,你可以选择口服头孢克肟(400mg,单次口服),或者肌注头孢曲松(250mg~500mg,qd),连续10d。


个人观点,仅供参考。
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-13 08:05:11 | 显示全部楼层
可是我从来就没有什么分泌物啊,就没有一点点可能是厌氧菌么??
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 楼主| 有晴天 发表于 2008-4-13 14:52:03 | 显示全部楼层
补充一点,我1-2年前有段时间因为其他原因吃过克拉霉素的,大概有一个月,会不会已经早就耐药了呢?而这次是吃克拉霉素+奥硝唑一起才有效果,会不会不是克拉的作用而是完全是奥硝唑的作用呢???
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zgf226 发表于 2008-4-13 22:49:20 | 显示全部楼层
我查文献,厌氧菌感染目前没有什么资料,且目前的培养条件是很难确诊就是厌氧菌感染的。甲硝唑和奥销唑是目前治疗厌氧菌和滴虫的主要药物,不能因为用过它有缓解就肯定是厌氧菌。且厌氧菌也不可能用5天就耐药啦啊?想不明白。
针对抗感染治疗我只能提供上述个人意见供你参考,建议你还是到好点的医院继续治疗。
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