急性胃肠炎用药讨论

患者：38岁   急性胃肠炎（出院病人带药）

R：
双岐三联活菌片（金双歧）   2片  Tid
复合维生素B片      2片  Tid
小檗碱片       2片  Tid
蒙脱石散         1包  Tid

此处方个人觉得是合理的，但患者在用药时服用起来会不方便，如双岐三联活菌片（金双歧）、小檗碱片和蒙脱石散三种药物均不可同时服用，均要相隔2h以上再服用。

让大家一起谈谈自己的高见。

[ 本帖最后由 yuzy355 于 2008-2-22  10:59 编辑 ]

没有其他腹部症状吗，不需要这方面的对症治疗吗？如为感染所致是先抗感染还是调菌群？急性期是否必用收敛止泻的药物呢？以上药物的联用能达到预期疗效吗？

化验指标？纠正脱水！

处方较为合理,当先用小檗碱以改善症状,如大量脱水,应当补液.

补充：
1、三联活菌片（金双歧）含三种菌，长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，皆为健康人肠道正常菌群，可在人体肠道中生长、繁殖。如同服小檗碱会被抑制而降低治疗作用或失效。故应分开服用。
2、蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制、吸附作用。其不进入血液循环系统，并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外。故如同服金双歧和小檗碱会增加其排出体外而使其药效降低。

不合理啊,干吗出院病人还需要这么多的药物啊,应该是好转后才可以出院吧,非得带那么多的药物,并且相互作用又那么多啊

好转出院还需要去纠正脱水???

这种现象在基层医院较多，带药的目的不是为了继续治疗，而是下生同样的病好用。其目的是图方便。但隐患不容忽视。

本人觉得既然是好转出院,就没必要带那么多药
这种吃法,说不定过两天又来创医院效益了
本人觉得:
双岐三联活菌片（金双歧）   2片  Tid
复合维生素B片      2片  Tid
就够了

原帖由 anyway007 于 2008-4-27  22:51 发表
本人觉得既然是好转出院,就没必要带那么多药
这种吃法,说不定过两天又来创医院效益了
本人觉得:
双岐三联活菌片（金双歧）   2片  Tid
复合维生素B片      2片  Tid
就够了

同意楼上意见: