设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临药网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
  • mwx1971药师网说:良师益友,临床药师的学习园地
  • lmm86ghc82临床药学说:努力前行,永不放弃!
  • mugua临床药师网说:可找到组织了
  • cyiron临床药师网说:希望平台越办越好
  • 药师005临床药师网说:感谢给大家提供这么好的学习平台,祝网站越办越好!
总共63622条微博

动态微博

查看: 6089|回复: 7

临床药师工作纪实连载(2):为什么别人用就行,我用就罚款

  [复制链接]
  • TA的每日心情

    2 小时前
  • clinphar 发表于 2022-5-1 19:06:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。


    上一期(临床药师工作纪实连载(1):你看起来真好笑)发出后,很高兴看到了很多药师朋友留言,有人留言说“这个心态好像脸皮还不够厚”,确实刚去临床有点谨慎和敏感、也不太自信,“慭慭然,莫相知”啊。

    还有个留言说,实习医生说的“你看起来真好笑”的意思是有临床药师来参与,工作变得更有意思了。真希望如此啊,因为说那句话的是个女实习医生,不光笑起来真好看,长得也很好看。当然后来我们确实很熟了,甚至她还给我起个特有的称呼“鸠药师”,有时就称呼我一个字“鸠”。起这个名字的源起是有一天她在电脑前写电子病历写了一半有事出去了,回来发现我坐在了她的座位上了,说了句“鸠占鹊巢了哦”。因为已经很熟了且都是开玩笑似说,我也就不在意管我叫啥了。

    当然后来我们之间更熟络了... 这是后话,暂且不表。


    在普外科呆了差不多一周的时候,有一天一位李姓住院医当着大家的面,突然问我为什么他预防用药使用左氧氟沙星不行还被罚了100多块钱而泌尿外科的医生们却可以用,他们一同来院就在泌尿外科啊,他们都用左氧氟沙星做预防用药的。


    我仔细问了具体情况,原来是他们给一个78岁的老年男性做了加网无张力腹股沟疝修补术,患者血糖高且控制不稳定,但死活不用胰岛素且有头孢过敏史。因不放心使用了左氧氟沙星做预防用药,这也是科主任要求的。

    关于抗菌药物预防用药这一块早已经掌握得很熟了,我告诉他这个病人可以考虑使用克林霉素,使用左氧氟沙星确实不妥。泌尿外科选择它预防性使用是因为该药在尿路及前列腺组织中浓度相对较高。

    “不是这样,”住院医李说道,“他们泌尿外科的肾上腺肿瘤切除都用左氧氟沙星预防用药,我觉得都可以不用药,这种用左氧肯定不对吧,不涉及尿路前列腺呀”。

    “那这种情况确实也不应该用左氧预防用药”,我附和道。

    “他们泌外还有鞘膜积液手术,有时也抢做疝手术,用的抗生素都是左氧”,又一位住院医插话说到。

    “他们泌外这样用你们不罚,为啥专罚我们?我们科也不光我这样用了,包括我科主任都这样用过,为啥专罚我?”李姓住院医有点愤愤不平。

    我只能说这是抽到的病历,应该是恰好不幸抽到你了。实际上确实存在罚款时看人下菜碟的情况。记得以前罚过一个临床科室主任,那个主任事后直接找到药剂科主任,质问为什么不提前和他沟通下,哪有这么办的,做事也太不江湖了。

    后来不合理用药处罚临床科主任的情况基本没有了,其实即使有,有时也会被医务科或院领导给撤下了,说先沟通下吧。实际还是看人下菜碟。

    嗯,接下来需要重点关注下泌尿外科的抗菌药物预防性使用了。


    (未完待续)


    临床药师工作纪实连载(1):你看起来真好笑









    相关推荐:


    1.点击进入查看:2015版抗菌药物围手术期预防应用的品种选择及特殊诊疗操作预防应用的建议


    2.看人下菜碟:北方话。看人,根据不同的人;下菜,是把做好的菜端来放在桌子上;一般都是用此话的引申义,比喻不能一视同仁、待人因人而异,根据不同的人给予不同的待遇。


    3.在外科从事临床药学工作强烈推荐看两本书:


    (1)外科药学(点击进入):【好书推荐】外科药学(100%好评)


    (2)外科重症感染与药物治疗:点击本页左下角“阅读原文”或长按识别/扫描二维码即可进入临药微店优惠购买正版。




    转载声明:本文转载自「临药网」,搜索「clinphar2007」即可关注,[阅读原文]。

    本帖子中包含更多资源

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

    x
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2023-7-14 09:07
  • 小雅小公举 发表于 2022-5-6 10:42:35 | 显示全部楼层
    很难,其实点评谁不合理就会有意见~
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2024-2-19 14:08
  • 胡丽子 发表于 2022-5-19 14:34:17 | 显示全部楼层
    太真实啦,我们泌尿外科主任是院长助理,他们科室不能动
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2024-2-18 20:31
  • xnsheng 发表于 2022-9-28 08:48:08 | 显示全部楼层
    哈哈哈,过于真实了,院长副院长不能点评,副主任以上不能点评
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    1 小时前
  • xnx222888 发表于 2022-10-14 15:54:25 | 显示全部楼层
    我们100%点评
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2024-2-29 13:57
  • 常乐我净zhu 发表于 2022-12-8 11:03:00 | 显示全部楼层
    哈哈,都一样的!刚开始上面会把领导的不合理处方撤了,不通报,最后撤得烦死了,干脆告知我们哪些人的不用放上去
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2023-10-24 16:43
  • wx_up12RR1bvspU 发表于 2023-4-26 09:34:47 | 显示全部楼层
    挺好的
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2024-2-5 16:02
  • 雲淡风轻 发表于 2023-7-20 09:08:29 | 显示全部楼层
    学习了
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表