设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临药网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
  • mwx1971药师网说:良师益友,临床药师的学习园地
  • lmm86ghc82临床药学说:努力前行,永不放弃!
  • mugua临床药师网说:可找到组织了
  • cyiron临床药师网说:希望平台越办越好
  • 药师005临床药师网说:感谢给大家提供这么好的学习平台,祝网站越办越好!
总共63622条微博

动态微博

查看: 4523|回复: 1

关于盐酸纳美芬注射液的临床应用的讨论

  [复制链接]
  • TA的每日心情

    2023-6-21 13:59
  • 飞儿 发表于 2020-8-3 21:54:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    目前,我们发现医院骨科、神经外科存在集中使用盐酸纳美芬注射液,仔细研读该药后,发现该药在临床应用中,其适应症、疗程、用量均存在争议,请大家从专业角度予以解答,谢谢!
    1.关于盐酸纳美芬注射液的适应症
    盐酸纳美芬注射液说明书适应症:1)用于完全或部分逆转阿片类药物的作用,包括由天然的或合成的阿片类药物引起的呼吸抑制;2)用于已知或疑似阿片类物质过量的治疗,包括呼吸抑制、意识障碍等。
    针对第二条适应症:现有研究表明,内源性阿片类物质(包括内啡肽、强啡肽等)可能与引起意识障碍的病理过程有关,如颅脑外伤脊髓损伤,大面积创伤等情况均可引起内源性阿片类物质产生,根据欧洲药品审评报告证实纳美芬的适应症包括“急性颅脑与脊髓损伤、脑缺血、脑梗塞等神经功能损坏性疾病、昏迷、休克”(但国外已下市),但目前临床上对于内源性阿片类物质是否过量无法判定;医生认为:急性颅脑与脊髓损伤、脑肿瘤术后、脑出血、脑梗塞后GCS评分<15分的意识障碍患者均可使用该药。
    针对该药“用于已知或疑似阿片类物质过量的治疗”此条适应症过于宽泛,可能造成临床滥用,建议仅用于急性颅脑与脊髓损伤、脑肿瘤术后的重度昏迷患者,请各位老师针对此条适应症给出宝贵意见。

    2.关于盐酸纳美芬注射液的用法用量、疗程
    说明书规定盐酸纳美芬注射液一般为静注,也可肌注或皮下注射。说明书未规定使用疗程,参照说明书用法用量,临床使用不便,存在争议。
    说明书用法用量:1)逆转术后阿片类药物抑制的推荐剂量:初始剂量为0.25ug/kg,2-5分钟后可增加剂量0.25ug/kg,当达到预期的阿片类药物逆转作用后立即停药。2)已知或疑似阿片类物质过量治疗的推荐剂量:使用0.5mg/ml或1.0mg/ml的剂量浓度;a.治疗非阿片类物质依赖患者推荐使用的初次剂量为0.5mg/70kg,如果需要,可在2-5分钟后给用第二剂1.0mg/70kg;b.如的确怀疑为阿片类物质依赖,在初次使用纳美芬时可尝试使用0.1mg/70kg的剂量。
    目前使用的盐酸纳美芬注射液规格为0.1mg:1ml/支(101.3元/支),临床一般用法用量为0.5mg ivgtt qd(506.5元/5支)。按照说明书剂量,这个给药剂量就超过了说明书初始剂量。
    鉴于以上情况,请各位老师就盐酸纳美芬注射液的临床应用进行讨论,并提出宝贵意见!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    昨天 16:06
  • 庄红玲 发表于 2020-8-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    请问纳美芬的欧洲药品审评报告能否发我一份学习一下,谢谢
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表