大家来说说四川内江服用预防疟疾药，发生不良反应这个事情吧

新华网四川频道７月１４日电（记者叶建平）四川省卫生厅１４日晚通报，四川省内江市１２日发生一起群体预防性服药不良反应事件。截至记者发稿之时，已发生不良反应共１０４人，其中，１人死亡，住院治疗８８人，门诊治疗１５人，住院病例中重症１人。 貌似有个小孩死了，据说十名专家组，给小孩的预防用药的量竟然和大人的是一样的。 欢迎大家来说说这个事情，知道实情的先说说实情，评论事因的也很欢迎，大家都说说吧，看看对今后的工作有什么教训可以吸取的。

网上找到的新闻信息：
　　7月14日,四川省内江市东兴区椑南乡麻湾村发生了服用预防疟疾药物后发生群体性不良反应，入院治疗133人，1人死亡。

　　昨日17时，四川省卫生厅新闻办对《第一财经日报》表示，目前只有89人住院，医学留观18人，不良反应症状主要表现在恶心呕吐等消化道反应，现在症状已减轻。

　　非洲来的病原体

　　“他们服用的是氯喹药物。由于当地有输入性疟疾病例，所以当地居民进行药物预防。” 四川省卫生厅新闻办公室工作人员表示。

　　内江市东兴区椑南乡政府工作人员在接受本报采访时表示，此输入性病例为男性，年龄在30~40岁，从乌干达回来，目前症状比较严重。所以与他接触的周围的人，都进行了服药预防，后来发生了不良反应，其中有一例死亡，为三岁女孩，其死亡原因并不清楚。

　　当记者咨询内江市第一人民医院时，其办公室人员表示，现在大多数人已经出院，没有重症患者了。

　　“对于疟疾的预防，中国使用的是群体服药性预防，一般是氯喹和伯氨喹联合用药，其实这两种药都是治疗药物，疟疾没有预防类的药物，服用这些治疗性药物，起到一点预防作用。” 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的一位工作人员表示。

　　质还是量？

　　“目前我手头上还没有更深入的信息，还不知道药物的服用量是多少，到底是什么原因引发的不良反应，还在进一步调查中。” 四川省卫生厅新闻办公室工作人员表示。

　　中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的一位工作人员表示，疟疾这种传染病，从来没有预防类的药物，是无法预防的，都是用治疗疟疾的药物，氯喹是一种老药，已经用了很多年，也没有出现死亡的事件，这次出现死亡的情况还不是很清楚，但是以后用药还是要小心一点。

　　“现在治疗疟疾的药物很少，一个是因为便宜，一个是因为发病率低，所以很多厂家都不生产了。我们都购不到氯喹这种药物，目前我们一般提供治疗用药品磷酸哌喹和二氢青蒿素的复方制剂进行预防，临床上用于治疗恶性疟疾，在治疗32小时内给患者服用8片，而用作预防一个月内服用2片即可。”地坛医院传染科主任陈志海对本报表示。

　　椑南乡政府工作人员表示：“药物是疾控中心派发的，发到每家，自己在家服用，每天吃几片，具体数量不是很清楚，四天服完。”

一直以来，有一个问题感觉比较困扰——防疫站系统也就是现在的疾病控制中心这个系统，可以向辖区所属的下边基层社区群众发放各种预防或者治疗药物，包括口服的、注射的等等。但是，据我所在地所知，这些单位机构，大多没有药品经营许可证之类的许可，没有专门的药师。 防疫系统或者疾控系统，是药品消耗量的大户，应该有专门的类似临床药师的药学专业技术人员，参与预防类药物群体使用的全过程。 其实，早些年的时候，在卫生局里面还有药政处和防疫处的时候，我在药政处的老同学就调侃的说，防疫处和妇幼处就是药品非法经营的大户，这是针对防疫部门专卖什么狂犬疫苗、妇幼处专卖口服流产药等问题说得。药师对于常规用药，要进行四查十对，对于群体性的预防用药，更要进行四查十对啊。此次，也没有查，也没有对，结果，三岁的儿童用药量，竟然是成人用药量！我认为，根本问题，就是对于药学监督服务的轻视！这种完全可以规避的低级的错误，竟然如此的发生了，令人愤恨、极度愤恨啊。

回复 3# 杨药师


    这个现象是应该值得引起关注，杨药师分析的很有道理...

确实的，希望大家多来谈谈自己的看法

中国援助非洲的医疗队早在几年前就已经使用青蒿素或者青蒿素的复方制剂来预防疟疾了，为什么到现在国内还有用氯喹，只能说悲哀了，难道四川省没有援非医疗队么？难道国内就买不到青蒿素还是买不起？！

氯喹是治疗疟疾的经典药物了，在国外一些地方仍然在用，而且对恶性疟疗效还是很显著的，很少听说可以导致死亡的报道