迷茫的通科临床药师

我是一名通科临床药师，在县级的二级医院，每天的工作就是处方点评，医嘱审核，由于近年的医保限制，医保局的控药力度，我院的用药合理问题得到很大的提高，已经有很长时间没有去临床科室了，因为科室的用药没有什么大问题，想去临床科室，但是不知道自己应该去哪个科室，去了之后跟科室的说什么，跟临床查房，一起探讨疑难病例，但是不知道应该跟着哪个科室，请问一下论坛里面的老师们，像我这种新考过的通科临床药师，应该如何定位自己的岗位，到底去哪个科室，去了之后我需要做什么，我应该自己申请定下来一个科室还是通科的所有科室都需要去？

第一，就是你去临床领导是否支持，如果是你的一厢情愿，而领导没发话，我就劝你别去。
第二，如果去了，那是要花很多时间看在院病例的，那么你手里的点评工作是否可以完成，完不成有人帮你吗？
第三，点评这玩意，都是表面的，个人认为就是应付检查的。你刚开始去临床的临床功底薄弱，不是临床用药没问题，只是你看不出多少问题的，这个是需要长期的时间积累的。
第四，去哪个科室？个人意见，就目前的能让临床快速认可我们的就是抗感染，因为这个东西是可以快速看到效果的。但这是你要有基本功的，
第五，方向，刚去临床科室，最好不要干预他的专科用药（如果专业过硬可以），就好比你去呼吸科，来了你就说人家抗菌药物用的不对，你觉得医生会听吗？工作最好不要站在医生的对立面，以辅助他们为主，工作才好开展。比如你去呼吸科，那么你就要关注患者的血糖、血压这些他们专科不太注意关注的东西，还可以做雾化药物的用药教育，然后跟着医生学习他们的抗感染药物的知识。去心内科，你就可以关注抗感染，就是学习他们的专业知识，帮助提醒他们疏漏的东西。
第六，如果你们医院就是你一个去临床，刚开始可能会有点小失落，你会感觉自己很low，知识和临床的思维都不行，但是你要坚持住以后就会好起来的。
感觉说的有点说多呀，一激动写了这么多，这是个人意见，也是个人的经历，希望能帮助你。
再多说一句，你刚开始去临床，一定要注意培养自己临床思维，个人认为目前我们的药学有好多人都是临床的思维不对，专业知识是可以自学的，但这个是需要临床时间的。最后，做好查房记录，你看了多少病人，关注了几个病人，医嘱建议了几条，等等，一个是检查用，还有也是跟你的领导看。

药师的两大职责，防止医护用错药，让病人用对药。不要老盯着医师，你更要盯的是病人。有没有用对药，饭前的用对没，用法用量对没，有没有按时吃，有没有相互作用，慢性病的药有没有坚持用，有没有不好的用药习惯，不正确的用药观念。可以做的多了，干嘛老盯着医师。。。

wangcc300 发表于 2019-9-26  09:27
第一，就是你去临床领导是否支持，如果是你的一厢情愿，而领导没发话，我就劝你别去。
第二，如果去了，那 ...

总结很到位支持

wangcc300 发表于 2019-9-26  09:27
第一，就是你去临床领导是否支持，如果是你的一厢情愿，而领导没发话，我就劝你别去。
第二，如果去了，那 ...

谢谢！最起码能够给我指明一条道路，感谢！！我会再认真考虑的。

hypb 发表于 2019-9-26  09:28
药师的两大职责，防止医护用错药，让病人用对药。不要老盯着医师，你更要盯的是病人。有没有用对药，饭前的 ...

嗯嗯，还是给自己定位的点评，我是个辅助。我会认清自己的位置的。谢谢

先去自己通科培训方向的科室转三个月，然后把医院主要科室转一遍（每个科3个月），你就会发现有的临床科室主任还是比较喜欢临床药师的到来，选取一个你认为比较合适的科室定下。

hypb 发表于 2019-9-26  09:28
药师的两大职责，防止医护用错药，让病人用对药。不要老盯着医师，你更要盯的是病人。有没有用对药，饭前的 ...

对，您说的太对了，重点盯的是病人，而不是医生。病人不合理用药的地方多了去了，你可以很多工作需要干，通过病人存在的问题顺便提醒临床医生避免一些问题，要让医生知道咱和医生是一个战壕的战友，而不是敌人或者猫和老鼠的故事！

学习了，，谢谢

wangcc300 发表于 2019-9-26  09:27
第一，就是你去临床领导是否支持，如果是你的一厢情愿，而领导没发话，我就劝你别去。
第二，如果去了，那 ...

说得很全面，在基层的的确很迷茫，充其量只能做些应付检查的事！