请教阿米卡星在婴幼儿中用法

请教各位老师，《国家抗微生物治疗指南第2版》P191提到阿米卡星在日龄>28天时推荐10mg/kg,q8h使用，查看《热病第46版》P211则有qd和q8h这2种用法（详见下图），有点迷惑......阿米卡星是浓度依赖型抗菌药，q8h给药有什么依据吗？（阿米卡星说明书是qd或q12h两种用法）

怕肾毒性、耳毒性？待我查查文献

   在婴幼儿中月 阿米卡星注射液，肾毒性、耳毒性怎么规避

用

不到万不得以还是用的β-内酰胺类的吧

儿童避免使用阿米卡星，除非无其它更安全的药物可用；用法用量应首选qd，q8给药并非绝对不能；用药前需要详细了解患者家族中是否有对氨基糖苷类耳毒性敏感的情况；最好能监测血药浓度。

药典及说明书才是标准

国外的都是在监测血药浓度的情况下用的，国内目前很少对氨基糖苷类的监测，对于婴幼儿最好还是不用，肾毒性、耳毒性估计在监测范围内还是比较少的

国际应用情况?

婴幼儿应分次给予，怕一日一次的剂量太大，产生耳肾毒性。