设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临药网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
  • mwx1971药师网说:良师益友,临床药师的学习园地
  • lmm86ghc82临床药学说:努力前行,永不放弃!
  • mugua临床药师网说:可找到组织了
  • cyiron临床药师网说:希望平台越办越好
  • 药师005临床药师网说:感谢给大家提供这么好的学习平台,祝网站越办越好!
总共63622条微博

动态微博

查看: 4820|回复: 6

[配伍禁忌] 奥美拉唑用药禁忌(精华)

  [复制链接]
  • TA的每日心情

    2019-2-14 08:30
  • 绵马贯众 发表于 2019-2-8 15:50:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    生理盐水100ml+奥美拉唑40mg + 维生素B6
    结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。
    分析:奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道,说明书也未说明。
    奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的 PH 值,维生素B6 又名盐酸吡多辛,含酚羟基,PH 值为 3-4,两者作用发生酸碱中和,变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

    225%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙+地塞米松5mg结果:生成不溶性钙盐沉淀。
    分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静脉注射。

    3甘露醇250ml+地塞米松5mg
    结果:可能出现甘露醇析出结晶现象,但并非100%。

    分析:原则上,甘露醇为高浓度高渗透压溶液,不宜与任何药液配伍在一起输。

    《256种注射液配伍变化检索表》的编著者、著名药学家汤光教授认为:因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

    但这种情况并非一定出现。故临床上仍有不少医生还在沿用以上配伍,并未曾发现有任何出现结晶的情况。如果用甘露醇与地塞米松配伍,要注意配液方法,正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀,如果液体澄清,可以给患者输注,倘若液体中析出结晶,则不可使用。

    地塞米松剂量较大、在甘露醇中浓度较大时容易析出结晶,会对患者造成一定的危险,故不推荐临床将这两种药配伍使用。

    425%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg结果:生成呋喃苯胺酸沉淀。

    分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为 8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25% 葡萄糖 PH 3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。

    可25% 葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。

    5葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g
    结果:二者发生氧化还原反应,使维生素K1疗效降低。

    分析:维生素C 具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1 混合后,可发生氧化还原反应,而使维生素K1 疗效降低。维生素K1 注射液和维生素C 注射液放置一段时间后,维生素K1被完全破坏。

    6西咪替丁针合用氨基糖苷类抗生素/克林霉素
    结果:呼吸抑制。

    分析:西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合,而阻断乙酰胆碱的释放,产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强,有可能引起呼吸抑制,危及生命,故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况,应立即注射氯化钙以对抗。

    另外,这类药与麻醉剂合用,易引起呼吸肌麻痹,临床应用也应注意。关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌,详阅药物说明书。

    73:2:1注射液500ml+酚磺乙胺注射液0.25 sig ivgtt
    结果:几分钟后溶液颜色变红。

    分析:酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性,缩短凝血时间,并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透作用。3:2:1溶液里含碳酸氢钠34ml,溶液呈碱性,与酚磺乙胺合用,由于酚磺乙胺含酚羟基,与碱性药物配伍易氧化变色,变色点PH为6.7,故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。

    80.9%氯化钠注射液100ml+氟罗沙星注射液0.2 sig ivgtt
    结果:几分钟后溶液形成白色混烛沉淀。

    分析:氟罗沙星注射液说明书中的注意事项中明确规定:“忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。

    氟罗沙星注射液与0.9%氯化钠注射液配伍可生成白色沉淀。氟罗沙星既有酸性基团,又有碱性基团,能与氨基酸生成可溶性盐而制成的。在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小,致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。

    本品也不宜与其他药物混合使用。氟罗沙星除受氯离子影响外,温度、光线也有一定影响。

    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    4 小时前
  • sjx 发表于 2019-2-10 08:20:41 | 显示全部楼层
    专业网站上要说专业的话,明明是一些很粗浅的药物配伍内容,却说是“奥美拉唑用药禁忌(精华)”,以此来赚钱,这不大好吧!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 3 反对 0

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2023-3-1 11:29
  • 黄师傅 发表于 2019-2-11 09:13:32 | 显示全部楼层
    看了评论,果断关闭该网页!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2023-12-22 22:18
  • dkp1236987 发表于 2019-2-11 09:26:01 | 显示全部楼层
    路过
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2024-3-15 15:38
  • 制剂 发表于 2019-2-12 08:43:04 | 显示全部楼层
    同感,没有意义,耽误时间
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2019-3-1 08:27
  • 张大大的号 发表于 2019-2-20 10:22:05 | 显示全部楼层
    路过
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2023-12-26 20:23
  • ray5525 发表于 2019-3-15 08:56:44 | 显示全部楼层
    意义不大 。。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表