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楼主: 有木有灬

臀部脓肿抗菌药物使用合理性分析求助

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  • TA的每日心情

    2020-10-27 08:34
  •  楼主| 有木有灬 发表于 2018-11-22 08:37:04 | 显示全部楼层
    黄河 发表于 2018-11-21  16:46
    采样细菌学检查,涂片和抗酸染色。

    感谢您的热心回复
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  • TA的每日心情

    2020-12-18 08:51
  • 雨打茶园 发表于 2018-11-27 17:29:04 | 显示全部楼层
    清创换药+培养+抗菌经验治疗第一代或者第二代头孢菌素或者左氧,以上基础上也可以加用磷霉素
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  • TA的每日心情

    2021-7-30 15:37
  • zcrytj 发表于 2018-11-29 10:01:08 | 显示全部楼层
    一般软组织感染主要考虑革兰阳性菌,也可考虑化脓性链球菌,可选用青霉素,一代头孢菌素或氨基糖苷类。
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  • TA的每日心情

    2023-6-30 16:20
  • clxzhb2018 发表于 2018-11-29 11:44:51 | 显示全部楼层
    事后交流一下,这患者治疗效果如何?1、感染切口手术为治疗使用抗菌药物,可不考虑预防用药。2、皮肤感染经验用药主针对阳性菌,不过敏者可选青酶素类或一二代头孢。可术前留样培养+药敏,疗效不佳时再调整用药。3、选氨曲南主考虑绿脓杆菌?4、甲硝唑推荐一日多次,调整为QD的目的?
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  • TA的每日心情

    2020-10-27 08:34
  •  楼主| 有木有灬 发表于 2018-11-29 15:15:01 | 显示全部楼层
    clxzhb2018 发表于 2018-11-29  11:44
    事后交流一下,这患者治疗效果如何?1、感染切口手术为治疗使用抗菌药物,可不考虑预防用药。2、皮肤感染经 ...

    首先,这个患者术后还是逐渐恢复了,但恢复的过程中出现了切口周围局部组织坏死、皮肤红肿变硬的情况。处理方法除了应用上述抗菌药物,还给予每日两次的清洁换药及引流。至于您说的细菌培养和药敏试验,我只能说我们医院的医生还没有意识到这些检查重要性,虽然一直在说让做,回复给我的始终是,那些检查没有用....我也是没有找到更好的方法说服他们,最后一天甲硝唑用量调整没有目的,应该是那天刚好患者停药了就只用了一次。
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  • TA的每日心情

    2023-6-30 16:20
  • clxzhb2018 发表于 2018-11-29 16:16:41 | 显示全部楼层
    有木有灬 发表于 2018-11-29  15:15
    首先,这个患者术后还是逐渐恢复了,但恢复的过程中出现了切口周围局部组织坏死、皮肤红肿变硬的情况。处 ...

    感谢您的分享,给我们共同学习的机会!
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  • TA的每日心情

    2021-6-11 07:37
  • jxlovelj 发表于 2018-12-18 16:41:40 | 显示全部楼层
    必须的引流+合理的抗生素,建议青霉素类即可,考虑金浦可能大
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