临床药师网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

  • 星星之火198711大家说:感谢临床药师网的陪伴,大家都会越来越棒!
  • A__K_骑士大家说:临床药师网,你我共同进步的舞台
  • jiangyapeng2018自己说:从现在开始进入自己职业规划的第二个5年计划,加油!
  • wzl201感谢临药网!许多年来,不懂的问题通过该网站找到了解答!说:愿临药网中的知识越来越丰富及准确到位!
  • 爱子琪的小哥自己说:无聊的时候多学习一下,无聊的机会就会越来越少了
  • pc243804谢谢平台伴我成长说:祝愿平台越办越好
  • A__K_骑士大家说:新的征程,新的高峰,我来了
  • 月光如梦临床药师说说:路漫漫,我们慢慢,稳稳的走
  • 点点药师临床药师网说:在这里学到很多
  • haixinsha临床药师网说:感谢有你
  • abc15369336906自己说:坚持自己的梦想
  • pharmary伴随临床药师网一起成长说:伴随临床药师网一起成长
  • jiangyapeng2018临床药师网说:感谢临床药师网给我们广大药师提供了学习交流的平台
  • 木女子自己说:保持初心,不忘学习
  • abc15369336906自己说:未来在自己手中
  • jiangyapeng2018大家说:药学道路上需要大家一起努力!
  • 小康的康临床药师网说:临床药师网伴我一起成长,祝网站越办越好
  • 木女子自己说:再坚持坚持就好了
  • 大个子来啦大家说:加油,2019更美好
  • 小谢药师自己说:路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!药学的道路上不畏艰难,勇往直前,加油,祝福所有同仁,一起努力前行
  • Amphetamine临床药师网说:十分感谢临床药师网,祝大家和网站一起越来越棒
  • 常乐我净zhu临床药师网说:感谢这么多年的陪伴!祝临床药师网越办越好!
  • 将军令王大家说:资源中心的资料真不错!
  • bailanni2009大家说:怎样才是“以患者为中心”?我们所学所做最终目标是让患者受益!
  • yzg1980临药的通道们说:大家一起加油创造未来
  • 南方狼月自己说:勿忘初心,可得始终!
  • 13662546365东木羽说:努力
  • ouyan1366992923希望临床药师网越办越好说:希望临床药师网越办越好
  • Beryl大家和临床药师网说:谢谢临床药师网这个大平台让我们一起学,也感谢大家的分享,让我能更快的成长!
  • 花牛苹果大家说:幸福都是奋斗出来的,药师们,加油,幸福在前面等着我们呢!
  • WS110822临床药师网说:好好学习,第一次来,感觉网站很不错,好
  • abc15369336906自己说:虽然前路看起来不甚光明,但我依然会坚持下去,终将见到山顶的太阳
  • waitburg孙主任说:希望药圈在孙主任带领下,越办越好!!!
  • 兴伢子hao临床药学网说:是药学人员真真的家!
  • 563691204临床药师网说:越办越好,形成有影响力的网站
  • 承想药大家说:加油,大家一起努力!
  • spongesisi临药学说:我与您共成长
  • jo静怡大家说:祝临床药师网越办越好,临床药师队伍不断壮大
  • yiqi88ziji说:加油!加油!
  • 1870641224小编说:小编快长大
  • liubin19880115大家说:大家要努力
  • lizheng大家说:顺势而为。
  • gxb自己说:学习再学习,越来越棒!
  • 猪笨笨临床药学同道说:临床药学加油!
  • 倚楼听风雨@药友友们说:一起努力,共同进步。
  • A__K_骑士大家说:在这里找到很多实用的资料,谢谢大家的分享。
  • hongdenglong888大家说:我们药师要学的东西太多了,加油 一定会实现药师的价值的
  • 干瑞清自己说:多学习,多积累,成为一名真正的临床药师
  • wmingji药师们说:资源中心和视频中心是药师的加油站!愿我们的事业前景越来越好!
  • shujian007自己说:加油
总共59679条微博

动态微博

查看: 1186|回复: 8

[不良反应] 易引起干咳的10种药物 太容易被忽视

[复制链接]

wwj 发表于 2018-10-30 08:49:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
易引起干咳的10种药物 太容易被忽视
作者:基层医师公社   来源:健康号

咳嗽是呼吸道疾病中最常见的症状之一,引起的原因很多,其中之一便是药物引起的咳嗽,对于药物引起的咳嗽在药学中统一称为药源性咳嗽,有这样10种药物最易引起咳嗽症状。

1.血管紧张素转换酶抑制剂:

卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂可以导致前列腺素增加,前列腺素的吸入易导致咳嗽产生,另外缓解肽或特殊的细胞纤维刺激剂可以诱导支气管收缩,引起剧烈干咳,此类干咳多具有持续性和刺激性的特点,咳嗽时无分泌物排出,有时呈阵发性,卧位以及夜间加重,常影响睡眠。

这类药物一般在服药后3-7天内出现干咳症状,并随持续时间延长而加重,止咳药或者抗菌药物治疗往往无效,通常停药后症状会逐渐缓解。

2.抗心律失常的药物:

胺碘酮是抗心律失常药物中最易引起干咳的药物,主要用于室性心律失常、心房颤动等预防治疗,副作用以肺毒性最为常见,发生率为1%-17%,多在连续用药3-12月后出现间质性肺炎或过敏性肺炎,原有肺部疾病的患者使用剂量过大或者使用疗程过长时最易出现肺毒性,临床表现以干咳最为常见。因此建议服用胺碘酮3-6个月内进行肺功能监测,在使用时应格外注意剂量上的调整。

3.利尿药物:

氢氯噻嗪不仅具有利尿作用,还具有降压作用,多在服药数小时内诱发咳嗽,以干咳最为常见,严重时会导致哮喘,通常停药后症状逐渐好转。

4.硝基咪唑类抗菌药物:

呋喃妥因是硝基咪唑类抗菌药物中最易引起咳嗽的药物,其最常见的不良反应为急性肺炎损伤,本身具有肺炎的患者以及过敏体质的患者最易引起,主要以干咳为主。呋喃妥因引起的急性肺炎损伤多在服药1个月内出现,而慢性发作多在用药6个月以上出现,使用6个月之后倘若出现干咳症状应该考虑肺毒性的可能。

通常停药后症状会有所好转,如果停药后症状未见好转时可口服糖皮质激素类药物和抗组胺类药物进行缓解。

5.抗结核药物:

对氨基水杨酸是最宜引起干咳的抗结核药物,多在用药后3周出现刺激性咳嗽的症状,通常停药后症状逐渐好转。

6.抗肿瘤药物:

博来霉素是化疗药物中较易引发肺损伤的药物之一,由于产生活性氧化产物,可以直接损伤肺组织,从而使白细胞大量浸润、蛋白酶释放增多、纤维母细胞增生,促使胶原蛋白合成增加,导致肺纤维化,以干咳症状最为常见。

博来霉素引起肺损伤的发生率为2%-4%左右,常在停药数周、数月甚至数年后出现,在使用过程中如发生肺损害后应立即停药,停药后症状未见好转时可以给予静脉应用糖皮质激素抑制纤维母细胞的活性、减少渗出,同时可以给予辅助吸氧以此来改善呼吸困难的症状。

7.抗菌药物:

青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类等。

菌药物常诱发咳嗽,主要与患者过敏体质有关,停药数分钟后症状会慢慢好转。

8.抗凝药物:

像肝素、华法林等抗凝药物,常见的不良反应是出 血,倘若引起胸腔或者肺实质出血则会对肺组织造成损伤从而引发咳嗽。因此建议在服用此类药物期间,要注意观察出血情况并及时调整药物使用剂量,对于抗凝药物高敏体质的患者建议从小剂量开始使用,逐渐增加剂量,针对患者个体差异实施个体化用药。

9.色甘酸钠:

色甘酸钠在使用后容易对气道粘膜产生刺激作用,从而诱发咳嗽,一般在服药后数分钟内出现,停药或减量后症状会有所好转,因此在用药时应格外注意剂量上的调整。

10.阿司匹林:

由于阿司匹林不阻断5-脂氧合酶,大量未能破坏的氧化酶利用花生四烯酸底物通过脂氧化酶生产大量的白三烯物质,对气道粘膜产生刺激从而诱发咳嗽,通常在服药后30分钟内出现,停药后症状会逐渐好转。

引起咳嗽的原因很多,对于药物引起的咳嗽应多加留意,这类咳嗽一般在停药或者减量后症状有所好转,对于停药后咳嗽症状仍未消失的,可选用糖皮质激素类药物或者抗组胺类药物以此缓解症状,或者根据患者病情需要选择其他的治疗方式进行治疗,以免延误病情造成严重后果。


临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

打赏列表共打赏了1次

caojun2014 打赏了1金币
写的不错!

  • 2019-1-18 15:31
  • 流光溢彩的孩子 发表于 2018-10-30 09:39:53 | 显示全部楼层
    谢谢分享
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报


  • 2019-1-18 15:31
  • 流光溢彩的孩子 发表于 2018-10-30 09:40:56 | 显示全部楼层

    易引起干咳的10种药物 太容易被忽视
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报


  • 昨天 11:33
  • ader 发表于 2018-10-30 17:12:17 | 显示全部楼层
    呋喃妥因是硝基呋喃类吧?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报


  • 2019-1-30 09:08
  • 王金伟 发表于 2018-10-31 09:15:08 | 显示全部楼层
    学习了
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报


  • 2018-12-6 10:51
  • 凉夏海港小镇 发表于 2018-12-5 09:52:51 | 显示全部楼层
    易引起干咳的10种药物 太容易被忽视

    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报


  • 2018-12-6 10:51
  • 凉夏海港小镇 发表于 2018-12-5 09:52:55 | 显示全部楼层
    易引起干咳的10种药物 太容易被忽视

    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报


  • 2018-12-6 10:51
  • 凉夏海港小镇 发表于 2018-12-5 09:53:28 | 显示全部楼层
    易引起干咳的10种药物 太容易被忽视

    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报


  • 2018-12-6 10:51
  • 凉夏海港小镇 发表于 2018-12-5 09:55:18 | 显示全部楼层
    易引起干咳的10种药物,感谢分享
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    快速回复 返回顶部 返回列表