ACEI与ARB联用

ACEI与ARB联用，请大家讨论一下合理性。

不建议联用，作用机理相似，参照中国高血压治疗共识

一般是不建议联用，患者是单纯为了降压吗？

没有联用的机理吧

根据国家卫生计生委员会合理用药专家委员会和中国医师协会高血压专业委员会联合编写的《高血压合理用药指南》，禁止ACEI与ARB联合应用，因ACEI与ARB降压和心血管保护作用有许多相似，且均可引起血钾、血肌酐水平升高，ARB一般作为不能耐受ACEI的患者的替代药物，指南不推荐两者联合应用。

合理性有几个，首先，靶器官针对的较多，如果在身体情况允许（肾动脉狭窄等）可以针对某些特定疾病（左心功能衰竭，HF,MI等）以及消除某些单用的副作用，最后就是在某些情况下可以联合使用用于顽固性高血压
弊端上面也说了，大部分情况评估，弊大于利。

不建议联用

一般情况下不需要联用。

不建议联用，作用机理相似，为什么不选其他药物

主要对肾脏损害，不建议联用。但糖尿病肾性高血压可以联用，使用过程也得注意肾功能。