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临药网»论坛 › 快速通道区 › 用药咨询与求助 › 头孢曲松和阿莫西林克拉维酸钾是否可以联用？
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头孢曲松和阿莫西林克拉维酸钾是否可以联用？

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  • TA的每日心情

    2019-11-12 15:01
    		•
    金家的小蘑菇 发表于 2018-8-4 17:14:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网（linyao.net）免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容，否则将承担由此产生的全部侵权后果；提倡文明上网，净化网络环境！抵制低俗不良违法有害信息。
    各位老师，儿科用药中，头孢曲松和阿莫西林克拉维酸钾是否可以联用？有相关指南或者文献支持吗？
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  • TA的每日心情

    2022-10-13 11:26
    		•
    幸运的长春藤 发表于 2018-8-6 11:10:55 | 显示全部楼层
    两种都是β-内酰胺类抗菌药物，双β-内酰胺类药物联用在临床上是不常见的，但几种特殊情况下可以联用。第一，具有协同机制，氨苄西林和头孢曲松联合用于感染性心内膜炎（在患者肾功能差，不能应用万古霉素的前提下），二者分别阻断PBP蛋白4、5位和2、3位作用位点；第二，增加活性，两种低MIC值的抗菌药物联用增加活性；第三，增加抗菌谱，新生儿和儿童的抗菌药物选择非常局限，可联用增加抗菌谱。
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  • TA的每日心情

    2023-12-25 08:57
    		•
    教会临床药师 发表于 2018-8-4 17:22:49 | 显示全部楼层
    没啥意义啊看着，这俩都是作用细菌细胞壁的，抢青霉素结合蛋白的靶位，而且作用时间也都是繁殖期杀菌剂，无非是作用特点不同罢了，应该根据疾病状况在重新进行评估，单纯这么看个人觉得没啥意义。
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  • TA的每日心情

    2019-11-12 15:01
    		•
     楼主| 金家的小蘑菇 发表于 2018-8-4 17:29:35 | 显示全部楼层
    教会临床药师 发表于 2018-8-4  17:22
    没啥意义啊看着，这俩都是作用细菌细胞壁的，抢青霉素结合蛋白的靶位，而且作用时间也都是繁殖期杀菌剂，无 ...

    有说法是抗菌谱不一样，我也觉得不合适，但是很多都是这样用的，没有强有力的证据证明不能联用

    点评

    教会临床药师
    抗菌谱类似吧，都是以G-为主了，G+就是葡球链球之类的，没啥比较特殊的，特殊的应该会有更好的选择代替，而且三代头孢和克拉维酸钾使细菌耐药分化能力都会增加，总结依旧是弊大于利（话说有利么）  详情 回复 发表于 2018-8-6 09:44
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  • TA的每日心情

    昨天 18:13
    		•
    古丽药师 发表于 2018-8-4 19:59:00 | 显示全部楼层
    作用的靶点相同，联用不合适吧。
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  • TA的每日心情

    昨天 18:13
    		•
    古丽药师 发表于 2018-8-4 20:00:47 | 显示全部楼层
    联用有询证药学支持吗？
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  • TA的每日心情

    2019-7-9 08:39
    		•
    yslzhf 发表于 2018-8-5 15:33:11 | 显示全部楼层
    没有证据支持吧
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  • TA的每日心情

    2021-1-7 08:18
    		•
    507694645 发表于 2018-8-6 08:21:47 | 显示全部楼层
    同样求解
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  • TA的每日心情

    昨天 08:04
    		•
    庄红玲 发表于 2018-8-6 08:36:54 | 显示全部楼层
    有文献报道，用于产KPC酶肺炎克雷伯菌，头孢吡肟+阿莫西林克拉维酸钾是一种新的选择

    Cefepime combined with amoxicillin c Source Int J.pdf

    700.82 KB, 下载次数: 19, 下载积分: 临药币 -2

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  • TA的每日心情

    2023-12-25 08:57
    		•
    教会临床药师 发表于 2018-8-6 09:44:59 | 显示全部楼层
    金家的小蘑菇 发表于 2018-8-4  17:29
    有说法是抗菌谱不一样，我也觉得不合适，但是很多都是这样用的，没有强有力的证据证明不能联用

    抗菌谱类似吧，都是以G-为主了，G+就是葡球链球之类的，没啥比较特殊的，特殊的应该会有更好的选择代替，而且三代头孢和克拉维酸钾使细菌耐药分化能力都会增加，总结依旧是弊大于利（话说有利么）
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  • TA的每日心情

    昨天 08:03
    		•
    sjx 发表于 2018-8-6 11:08:52 | 显示全部楼层
    应该说在大部分情况下这是一种不合理的联用，但在极端的情况下是有可能的。
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