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[用药知识] 处理漏服药物的『四字要诀

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  • 2018-6-26 09:08
  • zcg121 发表于 2018-1-11 16:25:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
    处理漏服药物的『四字要诀』
    作者:崔丽,河南省直第三人民医院药剂科

    在长期服药的患者中,经常会遇到漏服的情况。如果出现漏服药物后应该如何补服?建议大家漏服药物时,根据以下几点处理。



    计算错过的时间,判断是否需要补服。并不是所有漏服情况都要补。一般来说,如果发现漏服的时间处于两次用药时间间隔一半内,可按量补服;如果超过此间隔的一半以上,一般不需要再补服。此规则适用于多数非处方药和部分处方药,但降压、降糖药的用法,需要根据具体情况处理。



    能够补服的药物,下次服药的间隔时间不变。补服药物后,下次服药不能再按照平常的时间,而应保证服药间隔,以免造成药物浓度过高,增大发生不良反应的风险。



    如果超过了补服的时间,应分情况处理。例如长效降压药每天只需要服用一次,在服药后的48小时甚至72小时内,血液中的药物还能维持一定的浓度,所以短时间漏服后,血压也可被控制在一定范围内,一般不建议补服,下次按时间吃药即可。但是,如果漏服时间较长,并且血压波动较大,则应当咨询医生/药师后,加服一次短效降压药,之后按正常周期服药。



    补服后,必要时应调整后续的服用时间。有些特殊情况,补服后还需要调整服用时间,以保证治疗效果。例如进行移植和心脏瓣膜置换的患者需要长期服抗凝药,如果漏服1次,在后续的12天内应逐步调整,直至恢复到原来的服药时间。



    常用药物漏服处理方法:
    1. 长效降压药
    一般每日一次,当日发现漏服可立即补服,次日发现漏服则不必补服。
    2. 短效降压药
    一般每日3至4次,如果漏服应立即补服,并适当推迟下次服药时间,建议有条件者在补服前最好先测量一下血压或咨询医生药师。
    3. 降血脂药物
    如果漏服一般不需要再补服,下一次按原间隔时间用药。
    4. 抗甲状腺药物
    漏服一次一般不影响效果,所以不需要补服,下次仍按原时间间隔用药,但不可长期漏服。
    5. 抗生素类药物
    青霉素类或头孢菌素类药物一旦漏服,应立即补服,下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如果漏服可在下一次加倍补服。
    6. 激素类药物
    如糖皮质激素药物,如果按每日一次服药,在当日发现漏服后应立即补服,次日发现则不必补服。如果按每日2至3次服药,在发现漏服后,应立即按量补服。如果下次服药时才发现漏服,则此次应服用加倍剂量,此后仍按原来规定的时间服药。
    7. 泻药类
    超过服药时间2小时后,不要加服,下次按时吃药即可。
    8. 维生素、补钙剂、氨基酸等药物以及中药
    如果漏服,一般不建议补服。
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    cry
    还木有人打赏~
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