设为首页收藏本站新手激活药事管理抗菌药物药师培训举报中心药考软件
本站已运行

临药网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

微信扫一扫,快捷登录!

  • wx_CfsfWCUwfUnd大家说:加油!!!
  • 568721zsl临床药师网说说:感谢分享知识
  • clinphar大家说:春节快乐,万事如意!
  • cwc平台说:发挥全国各临床药师的力量,众人是柴火焰高,一定会越办越好
  • 神女应无恙好的平台说:好的平台,希望越办越好
  • wx_poNQQV902inq越办越好说:好的平台,希望吸引更多人才
  • 13885433081好的平台,希望越办越好说:好的平台,希望越办越好
  • HF^O^平台说:希望临药网这个平台越办越好!
  • jingxuchen平台说:给我们基层工作的药师提供了帮助,关键时刻雪中送炭,敞开胸怀素材共享,万紫千红总是春,越来越兴旺!
  • lipinshang平台说:10多年的临药网忠实粉,在这里学到了很多,查找资料非常方便,愿平台越来越好。
  • sd13jyyyxklss平台说:好的平台,知识丰富,开阔眼界,望越办越好
  • liutangren平台说:风雨同舟相处十五年,越来越好。
  • 求知临床药师网说:生日快乐!从牙牙学语长成15岁“帅哥”
  • gary平台说:希望临床药师网越办越好,为广大临床药师提供更多的资源和交流
  • Alst210507平台说:好的平台,希望越办越好
  • 15129825015临床药师网说:非常棒的平台,但愿越办越好。
  • 568721zsl临床药师网说说:药师学习平台,相信药师网越办越好
  • lzh0586临药网说:祝福网站越来越好,祝福同仁万事如意!
  • sunny-yaoshi临床药师网说:希望论坛越办越好,成为药学人员学习的首选网站!加油
  • 冬日暖阳~秀临药网说:此平台是药学人家园,常常来交流小憩,愿学科越来越好,愿药学人日子越来越好
  • 修行临床药师网说:好的平台,希望越办越好
  • sln123临床药师网说:对我们工作非常有帮助
  • 一千小可爱临床药师网说:感谢这个平台,临床药师网yyds
  • 小分队临床药师网说:这个网站的内容对工作和学习的帮助太大了。内容质量好,权威性高
  • chuyinghong药师说:临床药师真正体现药师价值的机遇来了!
  • gyh660222感谢老师为交流平台做的贡献。说:对我们工作很有帮助
  • 郜琪臻太好了,终于又见面了说:越办越好
  • sunqi3541盛京医院说:希望能被基地录取
  • gary大家说:祝临床药师网越来越好
  • 柠檬梅子临床药师网的老师们说:谢谢临床药学网给我们基层药师提供学习平台,希望我们也能进专业平台学习
  • 我是庆宇平台说:恭喜恢复开放,这是我们临床药师的福音啊!
  • 祥籽clinphar说:我们支持~感谢临药网
  • Terry0915大家说:无意间点开网页 居然可以上了 还开心呀 希望网站越办越好
  • gfelwaiz临床药师网说:希望功能越来越完善
  • clinphar大家说:数据基本恢复完毕,大部分版块已经开放。
  • 海上升明月clinphar说:祝临床药师网越办越好 一直到永远
  • yyhh425666什么时候取消密码呢说:祝药师网越办越好
  • 鸢舞轩临床药学说:希望能在这里学到更多
  • clinphar大家说:数据恢复中,会逐步开放及取消密码。
  • 水月洞天自己说:做好自己就OK其余随缘
  • 梁药师201902227临床药师网说:好平台,提高自我的一个学习平台
  • Lion898大家说:共同成长!祝各位药师越来越学识渊博!
  • qazw310临床药学说:可找到组织了
  • clinphar大家说:贺临床药师网建站13周年!
  • tianshenglu临床药师网说:这真是个非常实用的论坛,希望越来越好
  • mwx1971药师网说:良师益友,临床药师的学习园地
  • lmm86ghc82临床药学说:努力前行,永不放弃!
  • mugua临床药师网说:可找到组织了
  • cyiron临床药师网说:希望平台越办越好
  • 药师005临床药师网说:感谢给大家提供这么好的学习平台,祝网站越办越好!
总共63622条微博

动态微博

查看: 5776|回复: 9

[个人展示] 浙大一院药学部卢晓阳:零差率丢2亿后 却收获三个100分

  [复制链接]
  • TA的每日心情

    昨天 13:39
  • 灵通播报员 发表于 2017-8-27 09:24:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    来源:健康界 作者:索思

    “零差率后,药师的日子不好过了。”浙江大学附属第一医院(下称浙大一院)药学部主任卢晓阳感慨,自药学部变为成本部门后,原来每年光靠发药就能为医院带来两亿收入的情况消失了,“那段日子大家都比较失落”。

    然而近虑未解,远忧又袭来。“未来门诊药房托管了,药师们将何去何从?”向来属于目标导向型和思想创新派的卢晓阳,给出了不一样的观点。在她看来,这些变化未必是坏事。

    浙大一院药学部独居两层办公楼,卢晓阳说这是医院新分给药学部的楼房。自1984年毕业留院至今,从一名普通药师到接棒主任,可以说卢晓阳熟悉药学部每一个职位和每一项工作。而现在,相比业务,她需要思考的更多是,作为浙江地区龙头医院药学部的掌舵人,该如何带领科室做好医改的“弄潮儿”。

    卢晓阳打开电脑,2013年通过JCI认证时的文件映入眼帘。那年1月浙大一院成为国内首个通过第四版JCI评审标准的综合性医院,而当时,西方的管理理念给全院各科室以启发。“JCI十分讲究各司其职,在对的时间、地点做对的事情。”卢晓阳想,那这种理念是否正对应未来药师的出路?

    1.webp.jpg

    灵感的火花一经点燃,便有了燎原之势。经过反复思索和考量,一幅以药学服务为核心的转型图跃然纸上。

    临床、创新、循证 三种思维促转型


    “变化是挑战,也是机遇。如果挑战是因对转型的不适应而产生的压力,那机遇呢?”卢晓阳抽丝剥茧地梳理思绪,“首先要控制成本,最重要的是合理用药。”

    找到答案的卢晓阳决定先从“变心”开始。“原来药师总是从药出发,现在我们要从患者出发。”

    她总结,作为转型后的药师应该具备三种思维来主导临床工作——临床思维、创新思维、循证思维。

    “既然我们以后要从服务着手,就要靠近临床,结合临床。”卢晓阳认为,具备临床思维,可以让药师站到医生方阵,以主人翁的意识服务患者。

    而在这个过程中,创新思维,可以督促药师“创”新观念、新思路、新方法,重视药学服务模式的开拓和技术创新,从符合性上升到追求学科卓越的高度。

    循证思维则可以让药师在指导临床用药时更专业、更精确,而不是靠传统的经验做判断。

    思路常会在对比中逐渐清晰。卢晓阳分析,在国外,医疗工作分工明确,医生诊断疾病给出治疗方案,药师会对用药方案进行调整,比如用药剂量及用药时间。反观我国,医生大都是“多面手”“全面手”,这种“啥都管”势必会带来精力的分散。

    事实上,临床医生最需要药师的时候,往往是在面临药物不良反应和药物间相互作用的时候。这时,如果药师能提供有理有据的用药指导,不仅有利于合理用药,还有利于加强药师在临床中的地位。
    2.webp.jpg

    也正因此,“虽然医生对用药建议仅有90%的接受度,但是对用药的‘守门人’却是100%的欢迎。” 卢晓阳分析道,“因为这不仅能给他减压,还能分担工作。”

    “要人给人 要地给地”

    想法固然重要,不过,如何使刚到临床的药师快速地与医生“打成一片”?

    “这显然需要磨合。”在卢晓阳看来,打铁还需自身硬,药师只有手中攥起金刚钻后,才能揽瓷器活。同时,卢晓阳特别指出,“最关键之处在于,不仅要构建成才机制,还需为此配套设计成长化绩效。”

    “为了对药学服务进行探索,药师就需要不断学习;我们要想培养出人才,药学部就要成为‘学习型’青年文明号。”在这艘巨轮上,卢晓阳搭建了“金字塔型”人才培养机制——底层为储备人才,管理方针是规范培训、夯实基础;中层为骨干人才,管理方针是竞聘上岗、人尽其用;上层是拔尖人才,管理方针是重点培养、出类拔萃。

    这样从整体上提高药师服务水平,个人才能也能被充分挖掘培养,“我们会给专人专任务,加压力,给投资”。为给人才提供更多的发展平台,浙大一院药学部按照药师特长和兴趣,尽量公平地分配出国进修、挂职锻炼等机会,以期强化药学专科,塑造专家型人才。

    如果说压力就像是船的重量,那么只有提供充足动力,这艘船才能驶向更远。

    为此,卢晓阳开创了“九级药师晋级体系”,实施能上能下的成长化岗位绩效管理、激励体制,并使之与学科绩效结合。在评估表中,以“可验证”为体现质量的量化指标,让科室成员自己收集绩效考核的数据,按月和年给临床工作、创新工作、科研工作等打分。打分后,按照得分情况分为A、B、C三档,其中A、C档各占总人数的10%,剩余的80%为B档。

    “按照评定方法,只有完成相应业绩,才会晋级,如果没完成,可能会下降一级。”其实在每次评比后,卢晓阳都会额外给C档成员一些鼓励——多分配任务,“人都是在做事情的过程中,做出成绩的”。
    3.webp.jpg

    通过这种人才培养方式,浙大一院药学部在国内率先达到专科临床药师与床位配备率1:100的目标,也因此浙大一院给药学部的成绩打出满分,对药学部的发展“要人给人,要地给地”。

    量化保质 拓宽药学服务领域

    “现代化的诊疗团队要形成‘七师查房’模式,所谓七师是指医师、药师、护师、理疗师、康复师、疼痛管理师、心理师。”卢晓阳介绍道。站在药师角度,她认为有两点内容值得思考,“第一,我们的价值如何体现出来?第二,我们如何更好地在团队中发挥作用?”

    基于医师有病历书写系统,那么药师是否也应该有药师文书的工作站?

    想到此处,信息化的大门向药师敞开。

    “我们根据药师工作的需要,向院长提出建立‘药师文书’软件的建议。”卢晓阳打开电脑向健康界展示药师文书工作站,整个药师文书中,包括医嘱重整、药学评估、分级监护、监护日志、重症监护、转科入科重整、患者宣教等模块,一目了然。“我们的工作量在数据统计中可以得到量化,我们每天的工作价值也能由此展现。”

    通过药师文书,药师工作得到量化考核数据,并与医师、护士的工作得到无缝衔接,那么药师工作如何保质?

    “‘收’‘放’之间吧。”谈到服务转型的内容,卢晓阳总结道。

    “收”是指把原来分出去交给护士或者临床的职能收回来,比如建立手术药房,也叫卫星药房。原来手术室的药都是麻醉科、手术室的护士管理,而现在应由药师管理。

    “以麻醉药为例,麻醉药大多属于高危药品,而护士管理存在不规范之处。”为了保证用药安全,卢晓阳将麻醉镇痛类药物统一放到手术药房中配制,“过去每个手术间都有好多药,现在手术室基本上只有输液用药了。”而为了规范用药,药学部与麻醉科协定出三套镇痛方案,剂量根据患者需求来确定,“这样一来用药正确度将达到100%”。

    与此类似的还有智能药柜,浙大一院将病房中的药全部放到药柜中,由药学部统一进行管理。

    而“放”则是指开设药师门诊。

    浙大一院的药师门诊,有特色门诊和联合门诊之分。卢晓阳介绍,特色门诊主要是针对慢病的治疗,包括移植、糖尿病、药物治疗管理等专科门诊;联合门诊主要针对疾病的预防,包括抗凝、老年病、疼痛等综合门诊,这就需要团队的协作管理。

    此外,为了让药师提供更好的临床服务,浙大一院药学部专门做了随访表,请与临床药师直接接触的、对其服务感受最深的患者来做评估。在返回的信息中,患者对临床药师满意度达到了100分。

    在未来,卢晓阳最希望的就是建立药师服务费体系,“我们投入了很多人力、物力、财力,当然也希望能得到一定的回报,这也适应市场的经济规律。”
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2018-3-16 10:44
  • daipeng 发表于 2017-8-28 10:04:49 | 显示全部楼层
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2021-8-19 20:28
  • meshimore 发表于 2017-8-28 11:07:26 | 显示全部楼层
    浙大一院就是好啊~
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2018-10-30 14:26
  • donglingdifu 发表于 2017-8-28 14:28:33 | 显示全部楼层
    药师的先行者,像她们学习!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2018-12-7 14:47
  • LFlcys 发表于 2017-8-28 16:53:02 | 显示全部楼层
    零差率是零差价吗?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2021-12-14 17:29
  • 1826455491 发表于 2017-8-28 17:07:21 | 显示全部楼层
    药师的榜样和典范,使药师有了目标和前进的动力。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2020-5-20 16:04
  • phls 发表于 2017-8-29 08:38:13 | 显示全部楼层
    冷暖自知

    点评

    就服你!  详情 回复 发表于 2017-8-29 15:50
    就服你!  详情 回复 发表于 2017-8-29 15:50
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    前天 08:24
  • zcf1025 发表于 2017-8-29 15:50:20 | 显示全部楼层

    就服你!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    前天 08:24
  • zcf1025 发表于 2017-8-29 15:50:36 | 显示全部楼层

    就服你!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

  • TA的每日心情

    2020-4-16 17:03
  • bhl1505 发表于 2017-8-29 18:35:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 灵通播报员 于 2017-8-29  18:38 编辑

    临床药学服务做得这么好,怎么不收费昵,带头大哥不能不带头收药师服务费,你带头大哥都不收取服务费,让我们怎么收费呀!药师服务不能使免费的,因为它是一个职业工作,我们药师也要生活呀!!!药业专业领军者,要做到领军的风范!!!该争取的时候必须争取,别一直走在希望的道路上!!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
    回复 支持 反对

    使用道具 举报

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    本版积分规则

    1、禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果。
    2、请认真发帖,禁止回复纯表情,纯数字等无意义的内容!
    3、提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。

    快速回复 返回顶部 返回列表