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[其他] 妊娠期使用哪些抗菌药物与重大先天畸形风险相关?

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wwj 发表于 2017-8-14 11:24:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
Br J Clin Pharmacol:妊娠期使用哪些抗菌药物与重大先天畸形风险相关?
作者:易湛苗   来源:环球医学资讯

2017年7月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项由加拿大科学家进行的基于人群的队列研究,考察了妊娠期使用抗菌药物与重大先天畸形风险之间的相关性。

引言:由于样本量少,很少有研究考察个体使用抗菌药物与重大先天畸形(MCMs)、包括特定畸形之间的相关性。研究者旨在量化妊娠期抗菌药物暴露与MCMs风险之间的相关性。

方法:使用魁北克妊娠队列(1998~2008),研究者纳入139938例活体单胎,其母亲在妊娠前和妊娠中参加“魁北克疾病保险”药物计划至少12个月。评价妊娠最初3个月中抗菌药物的暴露,并确定出生第1年内的MCMs。

结果:校正潜在混杂因素后,克林霉素暴露与MCMs(aOR 1.34,95%CI,1.02~1.77,60例暴露病例)、肌肉骨骼系统畸形(aOR 1.67,95%CI,1.12~2.48,29例暴露病例)、心室/心房间隔缺损(aOR 1.81,95%CI,1.04~3.16,13例暴露病例)风险增加相关。多西环素暴露增加循环系统畸形、心脏畸形和心室/心房间隔缺损风险(分别为aOR 2.38,95%CI,1.21~4.67,9例暴露病例;aOR 2.46,95%CI,1.21~4.99,8例暴露病例;aOR 3.19,95%CI,1.57~6.48,8例暴露病例)。观察到喹诺酮类(1例缺陷)、莫西沙星(1例缺陷)、氧氟沙星(1例缺陷)、大环内酯类(1例缺陷)、红霉素(1例缺陷)和氯唑西林(1例缺陷)的额外的相关性。阿莫西林、头孢菌素和呋喃妥因未观察到相关性。当使用青霉素类作为对照组时,发现了相似的结果。

结论:克林霉素、多西环素、喹诺酮类、大环内酯类和氯唑西林子宫内暴露与器官特定畸形相关。阿莫西林、头孢菌素和呋喃妥因与MCMs不相关。

原始出处:
Muanda FT, Sheehy , Bérard A1.Use of antibiotics during pregnancy and the risk of major congenital malformations: A population based cohort study.Br J Clin Pharmacol. 2017 Jul 19. doi: 10.1111/bcp.13364. [Epub ahead of print]

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cmx9000 发表于 2017-8-14 20:35:26 | 显示全部楼层
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kongshaoshan 发表于 2017-8-17 07:25:06 | 显示全部楼层
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梅兰松竹 发表于 2017-8-18 11:24:55 | 显示全部楼层
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1826455491 发表于 2017-8-23 15:22:13 | 显示全部楼层
知道了阿莫西林、头孢菌素和呋喃妥因与重大先天畸形不相关的知识点,非常感谢。
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[LV.4]偶尔看看III

1076763948 发表于 2017-8-25 15:45:32 | 显示全部楼层
观察到喹诺酮类(1例缺陷)是指哪个药
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[LV.4]偶尔看看III

1076763948 发表于 2017-8-25 15:46:56 | 显示全部楼层
观察到喹诺酮类(1例缺陷)是指哪个药?
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[LV.4]偶尔看看III

1076763948 发表于 2017-8-25 15:51:16 | 显示全部楼层
莫西沙星、氧氟沙星也是喹诺酮类!用青霉素做对照是什么意思?
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