问答集锦——维生素k1和复合磷酸氢钾合用问题

维生素K1与复合磷酸氢钾合用可以吗？


总结：逸曜叶婉君
维生素K1注射液为黄色澄明液体，属脂溶性维生素，可促进肝脏合成凝血因子，减轻出血倾向。维生素K1注射液说明书中只提到与苯妥英钠、维生素C、维生素B12、右旋糖酐混合易出现混浊。复合磷酸氢钾是一种完全性胃肠外营养疗法中磷的补充复合制剂，其主要成分是磷酸氢二钾、磷酸二氢钾，具有纠正低磷血症的作用，其说明书上只提到与含钙注射液配伍时易析出沉淀不宜应用，药物相互作用尚不明确。 经查阅 318种中西医药注射配伍变化快捷检索表、《现代临床实用药物手册》及药物说明书, 均未提及复合磷酸氢钾与维生素K1之间的配伍反应。但临床应用及实验结果证明, 二者之间存在配伍禁忌[1-2]。
复合磷酸氢钾注射溶液与维生素K1注射溶液接触后，溶液表面立即出现大量气泡及黄色絮状物，静置24h后，黄色絮状物未下沉至试管底部，浮于溶液表面[3]。至于复合磷酸氢钾与维生素 K1 混合后出现的黄色絮状团块是何物质, 因条件所限, 未能测定。 只能肯定此种现象改变了原药物的理化性质, 对机体有无损害, 对治疗有无影响, 还有待于进一步研究。
综上所述，维生素K1与上述药物存在配伍禁忌，建议应用维生素K1与复合磷酸氢钾这两种药物时，不要放在同一袋补液中，应配成两组液体输注。

[1] 杜娟, 王玲.复合磷酸氢钾与维生素K1之间存在配伍禁忌[J].白求恩军医学院学报, 2010, 8(2):154.
[2] 黄 元,王春婷,田月洁.维生素K1注射液不良反应146例文献分析.中国药物警戒,2012,9(7):428-430.
[3] 闫娜娜，孙巍 .注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌[J].临床肺科杂志，2011,16(2):311.

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