抗菌药物在骨组织中的分布 ——基于药动学，药效学，生物分析的考量

2017-05-04 王盈盈 温医大附一院药学部

抗菌药物在治疗骨感染和骨围手术期合理预防用药中起关键作用。大量研究已评估抗菌药物在骨组织中渗透性且表明对成功治疗非常重要。本综述比较已建立的新的样品制备和分析检测方法来测量药物的骨浓度。

我们对MEDLINE，EMBASE，会议摘要和参考文献中已发表的关于抗菌药物在骨组织中渗透性的文章进行系统的文献检索。本文重点介绍骨组织中药物分析方法的标准化，抗菌药物渗透性，以及关于骨渗透性的药动学研究设计，评估，报道。重点研究了1998年至2007年。

骨渗透性研究采用不同的样品制备方法，药物分析，数据处理和报告。已报道的平均骨渗透性有明显的差异。喹诺酮类、大环内酯类和利奈唑胺的平均骨浓度/血清浓度通常为0.3-1.2（其中阿奇霉素最高），头孢菌素为0.15，糖肽类为0.3，青霉素为0.1-0.3，头孢菌素和青霉素的浓度比明显比利奈唑胺低（p<0.05 ）。多数药物在骨密质中的浓度比在骨松质中高。

数据显示喹诺酮类、大环内酯类和利奈唑胺的骨渗透性明显较β-内酰胺类好。规范统一化的骨渗透性研究指南是非常需要的。

表1 喹诺酮类的骨渗透性

表2 大环内酯类，泰利霉素，克林霉素，利福平和替加环素的骨渗透性

表3 糖肽类，利奈唑胺，磷霉素，夫西地酸的骨渗透性

表4 青霉素，β-内酰胺酶抑制剂，厄他培南的骨渗透性

原文地址：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub ... ical+Considerations

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感谢   在校学习克林霉素可以渗透到骨组织，推荐用于骨关节感染，为什么这个实验结果是克林霉素的浓度却不高

某次给药后测定时间是按照什么原则选取的？半衰期?

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