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[不良反应] 几类药吃完防摔跤

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  • TA的每日心情

    2019-10-22 08:12
  • 人命关药 发表于 2017-2-19 12:08:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    本文作者:冯焕村,南方医科大学第三附属医院药学部主管药师,广东省药理学会药物经济学专业委员会委员。本文刊发于《 生命时报 》 2016年12月09日   第 19 版。

    近日,《美国老年病学学会杂志》上一项针对287位65岁以上老人的研究表明,62%的跌倒发生在病人使用高风险药物的24小时内。这主要有两个原因,一是老人身体机能衰退,代谢能力减弱,服药后某些药物成分在体内停留的时间相对延长,从而更易发生蓄积和药物不良反应;二是老年患者可能同时得服多种药物,且记性差,漏服、多服情况经常发生,这些都会导致跌倒的风险增加。在我国,老人在服用下列药物时,更应注意预防跌倒。

    安眠药:15~30分钟内上床。老人常会出现失眠,由于艾司唑仑、地西泮等各类安眠药会对人的意识产生一定的影响,服用后反应能力、认知功能会减弱,老人尤其容易因步态不稳跌倒。一般来说,安眠药会在15~30分钟后起效。因此,建议患者洗漱完再吃药,最好在服药后15分钟内上床躺好,之后起床时动作也要慢点儿,这样能大大降低跌倒风险。

    镇痛药:1小时内别散步。关节疼痛,常会困扰老年患者,在使用镇痛药时也要高度警惕跌倒。一般来说,常见的抗炎镇痛药如萘普生、塞来昔布等建议在饭后吃,许多老人饭后习惯遛弯,如果服完药后马上散步,可能因头晕、头痛、嗜睡、视力模糊等不良反应,大大增加跌倒风险;中枢性镇痛药如曲马多在服用初期,会让人感觉昏昏沉沉,如果马上散步也容易发生意外。因此,建议服药后在家休息1个小时以上再出去散步。

    降压药:起床时做到3个“1分钟”。利尿剂类降压药容易导致跌倒主要有三个原因,一是它会导致体内钾和钠水平下降,可能引起乏力;二是患者服药后容易因尿急下床,情急之下加大摔倒风险;三是它可能引起体位性低血压,出现头晕,诱发跌倒。因此,中老年朋友起床时要注意做到3个“1分钟”,即:醒后躺1分钟,床上坐1分钟,床边站1分钟,这有利于降低跌倒几率。

    抗过敏药:改在睡前服。叠被子时的螨虫等都是引发过敏的“开关“,这些人容易在早晨出现过敏症状。一般来说,氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药在服用后1~3小时起效,8~12小时达到最大效果,但服药后易出现嗜睡、乏力及精力不集中等情况,极易增加老人跌倒风险。因此,建议老人最好在睡前服抗过敏药,不仅有助于入睡,而且能在第二天早晨发挥最佳药效,到下午药力减弱,副作用也会减轻。

    还需提醒的是,营造一个安全的环境,对预防药物引起的跌倒同样重要。比如,把家里灯光适当调亮;在卫生间、浴室等地方安装扶手,地面进行防滑处理等;外出时注意扶公共设施的扶手等。
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  • TA的每日心情

    2022-7-1 08:04
  • 朱徐药师 发表于 2017-2-20 08:29:01 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢分享
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  • TA的每日心情

    2018-4-28 09:35
  • Zetean 发表于 2017-2-20 09:27:10 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2018-11-13 09:15
  • 七叶一枝花 发表于 2017-2-20 09:41:36 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2020-11-11 08:17
  • lzh949 发表于 2017-2-20 14:55:31 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2019-3-5 08:55
  • 天蝎座 发表于 2017-2-20 15:53:00 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2020-9-21 08:52
  • 萧小小 发表于 2017-2-20 16:07:42 | 显示全部楼层
    谢谢分享
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    该用户从未签到

    妞妞 发表于 2017-2-21 09:20:12 | 显示全部楼层
    挺好的科普,谢谢分享
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  • TA的每日心情

    2024-3-19 13:49
  • 夏天200408 发表于 2017-3-1 15:07:03 | 显示全部楼层
    能建议您换个头像吗?每次看您的帖子总是需要贴个便利贴在电脑屏幕上
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    yifan413936538 发表于 2017-6-2 15:22:11 | 显示全部楼层
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