卫计委划重点：2017年改善医疗服务确定11项工作重点

卫计委划重点：2017年改善医疗服务确定11项工作重点

2017年是第一个3年“行动计划”的收官之年，一方面希望将切实有效的举措向固定的制度转化；另一方面，针对群众反映的突出问题进一步探索新的举措，力求在预约诊疗、日间手术、急诊急救、诊区安全与患者隐私保护相关工作取得新成效。

2017年2月8日，国家卫生计生委召开新闻发布会，国家卫生计生委医政医管局的焦雅辉副局长介绍了“进一步改善医疗服务行动计划”有关情况，以及未来的重点工作规划。

改善医疗服务取得阶段性成效

焦雅辉表示，改善行动医疗计划是从2015年开始为期三年的行动计划，“行动计划”实施两年来，在全国医疗卫生战线全体同志的共同努力下，取得了显著的阶段性成效。

服务流程不断优化，有效增加群众“获得感”。各地运用信息化手段，进一步优化服务流程、提高服务效率、改进服务质量。截至2016年底，1378家医疗机构提供移动支付结算方式，同比增加710余家；1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务，同比增加200余家；三级医院预约诊疗率平均达到38.6%，同比提高6.5%，3329家医疗机构实现分时段预约诊疗，有效减少患者的候诊时间。江西利用“为民健康网”、微信等多种渠道提供预约诊疗服务。广东在41家医院启动“非急诊实名预约诊疗”试点，有效遏制倒卖号源现象。温州医科大学附属第一医院预约服务时间准确到分钟，门诊预约率达90%。

医疗质量不断改进，持续增强群众“信任感”。各地大力推行临床路径管理，认真落实优质护理要求，不断加强合理用药管理，有效保障患者安全。截至2016年底，7700余家医疗机构实施临床路径管理，其中三级医院1953家、二级医院5792家，同比分别增加354家、1229家；所有三级医院、6000余家二级医院开展了优质护理服务；1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导。天津大力推进胸痛中心建设，心梗患者死亡率、致残率明显下降，其中天津市胸科医院心梗患者死亡率下降了50%。吉林大学第一医院增设伤口造口护理、血液净化护理等8项专科护理服务，方便患者复诊及随访。

服务模式不断创新，全面增进群众“幸福感”。医院通过推行日间手术、专病门诊、多学科联合门诊等模式，为患者提供更加方便快捷的医疗服务。截至2016年底，396家医疗机构设置日间手术中心，同比增加近300家，日间手术占择期手术比例达11%；6800余家医疗机构开展远程医疗服务，覆盖了1330个县。

努力和谐医患关系，不断提高群众“满意度”。医疗纠纷人民调解工作实现县级区域全覆盖，医疗责任险和医疗风险互助金参保医疗机构近7万家，覆盖超过90%的二级以上医院，“三调解一保险”的医疗纠纷预防处理机制作用日益凸显。

平战结合做好儿童医疗服务，着力提升患儿家庭“安全感”。各地按照《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，加强儿科医疗服务体系建设，进一步优化儿童医疗卫生服务资源，合理调配儿科医疗力量，缓解儿科医疗资源不足导致的供需矛盾。

2017年的11项工作重点

2017年是第一个3年“行动计划”的收官之年，一方面希望将切实有效的举措向固定的制度转化；另一方面，针对群众反映的突出问题进一步探索新的举措，力求在预约诊疗、日间手术、急诊急救、诊区安全与患者隐私保护相关工作取得新成效。今年工作将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构，继续贯彻落实“行动计划”，并确定了11项重点工作：

一是科学实施预约诊疗，逐步扩大实名制预约诊疗试点，探索开展检查检验集中预约。         

二是加强医疗资源调配，根据就诊情况，灵活调配机构门诊、住院、药房等医疗资源。     

三是推行日间医疗服务，加强日间手术精细化管理，探索开展其他日间医疗服务。

四是持续提升医疗质量，落实《医疗质量管理办法》，重点做好分级诊疗医疗质量连续化管理，并加强临床科室和医技科室医院感染管理。

五是推进临床路径管理，进一步提高临床路径管理覆盖面，充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用。

六是创新急诊急救服务，鼓励探索胸痛中心、卒中中心等多学科诊疗模式。

七是充分利用信息手段，提供信息查询与推送、信息化结算支付服务，搭建双向转诊信息平台，保证分级诊疗服务的连续性。

八是深入推进优质护理，进一步扩大优质护理服务覆盖面，落实责任制整体护理。

九是加强药事管理和药师队伍建设，转变药学服务模式。

十是发挥中医特色优势，探索建立中医综合治疗等模式，满足患者中医医疗服务需求。         

十一是加强诊区安全与患者隐私保护，为医患双方提供良好诊疗环境，构建和谐医患关系，树立行业良好风气。

“2017年是第一个三年的收官之年，意味着我们已经开始谋划第二个三年的改善医疗服务行动计划。”焦雅辉表示。今年下半年，根据评估情况及早谋划下一个三年的改善医疗服务。改善医疗服务这项工作是只有起点没有终点的，医疗科学是自然科学也是社会科学，专业技术服务和人文服务相并行，所以改善医疗服务会长久的抓下去。下一个三年是到2020年，也是“十三五”的后半段，这是一个关键时期。而且改善服务的宗旨已经写入健康中国2030规划纲要中，一方面抓改革，一方面抓人民群众的获得感。所以下一个三年，一方面要巩固现有的在改善医疗服务方面的成果和成效，同时充分借鉴国际先进经验，变成制度固化下来。在五项基本医疗卫生制度中，有一项是建设现代医院管理制度，这个过程中涉及到办医、管医和医院三者之间的责权利，同时也涉及医院内部实行精细化、科学化和规范化管理。我们会把第一个三年行动计划中好的经验固化下来，变成现代医院管理制度，尤其是医院内部管理制度。同时，利用现代化的手段，比如信息化等，针对影响人民群众看病就医的感受的一些瓶颈问题，秉着改革与创新的思路和原则，不断完善和丰富为人民群众提供医疗服务的理念、手段和方式，融入到下一个三年改善医疗服务行动计划中，变成全国医务人员的具体行动，更好服务于人民群众，服务于医改，服务于健康中国建设。

11项重点工作有药学工作，我们药师是有事情做的，加油！“九、是加强药事管理和药师队伍建设，转变药学服务模式”

每一次，每一份文件都有提到药学部门的工作要求，但。。。。。。都是不重视。。。

要求很多，也很高，但全国各地医疗机构发展层次不同，技术水平不在一个档次，这样统一的要求是否妥当？能达到吗

谢谢分享

但愿能有改变，可关于药学提得太大了，改变服务理念是一个长期的过程。

药事管理也一直在加强，这两句话说了等于没说。