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注射用甲磺酸培氟沙星可以用100ml溶媒稀释吗?

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  • TA的每日心情

    2020-11-12 08:30
  • z9609004 发表于 2009-11-14 11:29:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    注射用甲磺酸培氟沙星说明书上是:成人,一次0.4g,加入5%葡萄糖溶液250ml中缓慢静脉滴入。由于250ml量比较大,滴注时间长,现在临床都喜欢用100ml,请问是否可以用100ml稀释?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-11-14 11:52:21 | 显示全部楼层
    【通用名称】
    甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液
    【英文名称】
    Pefloxacin Mesylate and Glucose Injection
    【性状】  
    本品为几乎无色或微黄绿色的澄明液体。
    【适应症】  
    由培氟沙星敏感菌所致的各种感染:尿路感染;呼吸道感染;耳、鼻、喉感染;妇科、生殖系统感染;腹部和肝、胆系统感染;骨和关节感染;皮肤感染;败血症和心内膜炎;脑膜炎。
    【规格】  
    100ml:培氟沙星0.4g与葡萄糖5g。
    【用法用量】  
    静脉滴注:成人常用量,一次0.4g,缓慢静脉滴入,每12小时一次。患有黄疸的病人,每天用药一次;患有腹水的病人每36小时用药一次;患有黄疸和腹水的病人,每48小时用药一次。或遵医嘱。
    【不良反应】  
    (1)中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
    (2)过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性、多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
    (3)偶可发生:①癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤;②血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现;③结晶尿,多见于高剂量应用时;④关节疼痛。
    (4)少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血像白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
    【禁忌】  
    对本品及氟喹诺酮类药物过敏者禁用、孕妇及哺乳期妇女禁用、18岁以下患者禁用、
    6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者禁用。
    【注意事项】  
    (1) 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
        (2).本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
    (3)肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
    (4)应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
    (5)肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物消除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
        (6)原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女禁用,如必需应用本品时应暂停哺乳。
    【儿童用药】  
    本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定,18岁以下的患者禁用。
    【老年用药】  
    老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
    【药物相互作用】  
    (1)尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
    (2)本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血浆消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,应避免合用,不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。
    (3)环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
    (4)本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间,并调整剂量。
    (5)丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
    (6)本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血浆消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性,合用时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。
    (7)含铝、镁的制酸药可减少本品的口服吸收,不宜合用。
    【药理毒理】  
    本品具广谱抗菌作用,对下列细菌具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属、伤寒及沙门菌属等以及流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等。对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。对肺炎球菌、各组链球菌和肠球菌仅具轻度作用。此外对麻风杆菌也有抗菌活性。
    甲磺酸培氟沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
    【药代动力学】  
    据资料介绍,本品0.4g静脉滴注后,原药血浓度为5.8mg/L,与人体血浆蛋白结合率为20%~30%,半衰期(t1/2)较长,约10~13小时,体内分布广泛,在支气管、肺、肝、肾、肌肉、前列腺等组织和胆汁、胸、腹腔液中均能达有效浓度。此外尚可通过炎症脑膜进入脑脊液中,脑脊液中浓度约为血药浓度的60%左右。主要在肝内进行代谢,主要代谢产物为N-去甲基物和N-氧化代谢物,其中N-去甲基物同培氟沙星具有同样的体外抗菌作用。本品及其代谢物主要经肾排泄,约占给药剂量的58.9%。
    【贮藏】  
    遮光,密闭,在阴凉处保存。
    【包装】  
    玻璃瓶装,100ml/瓶,1瓶/盒。
    【有效期】  
    暂定两年。
    【生产企业】
    海南天王国际制药有限公司
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2024-4-30 17:29
  • 芷青 发表于 2009-11-16 08:25:42 | 显示全部楼层
    我院现在用的就是100ml的!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2019-7-24 11:29
  • hubs 发表于 2009-11-16 15:15:27 | 显示全部楼层
    我们用的也是100ml的。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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