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关于硝苯地平保胎治疗,强烈疑问,渴求解答,十分感谢!

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阿凡提 发表于 2016-8-31 09:32:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
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第八版妇产科学教材第六章第三节 早产中,抑制宫缩治疗药物部分增加了硝苯地平可用于抗早产,详见截图,请教各位老师,孕妇这样用真的安全吗???强烈疑问,渴求解答,十分感谢!

QQ截图20160831093352.jpg
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匿名  发表于 2016-8-31 10:23:26
指南都有推荐,我们医院也是这样用的,与抑制钙离子内流,抑制平滑肌收缩有关吧,钙镁两者的作用是相反的,增加镁的浓度降低钙的浓度都可以抑制子宫平滑肌收缩
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  • TA的每日心情

    2023-4-20 14:38
  • 小康的康 发表于 2016-8-31 10:35:34 | 显示全部楼层
    钙拮抗剂如硝苯地平,B-2肾上腺素受体激动剂如利托君,前列腺素抑制剂如吲哚美辛这三类药是抑制宫缩早产的一线药,之前曾在相关的指南上看过,项求证的话可以找找看

    点评

    其他两类是大家所熟悉的,硝苯地平指南上提到过吗?哪个指南亲还记得吗?  详情 回复 发表于 2016-8-31 16:44
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  • TA的每日心情

    2018-5-25 14:19
  • xiner729 发表于 2016-8-31 10:40:25 | 显示全部楼层
    学习
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    夜愿 发表于 2016-8-31 11:30:57 | 显示全部楼层
      硝苯地平用于妊高症  在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的     只是中国说明书里拜新同包括国产的控释片说有动物胚胎毒性 禁用于20周前  之后慎用 缓释片1和缓释片2 都提示禁用  普通片反而说  ”尚无详尽的临床研究资料。临床有硝苯地平用于高血压的孕妇”  看贵院实际情况吧 也有的用络活喜 说明书也仅说了慎用
    综上  我意见是:是说明书和临床脱节 更新不力造成的  硝苯地平可用于妊娠 但是要注意说明书风险  要么直接用普通片和氨氯地平  20周用拜新同  要么讲清楚道理 请患者理解同意后用

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    感谢回复  详情 回复 发表于 2016-8-31 16:44
    教材里更新的应用是控制宫缩抗早产,不是妊高症  详情 回复 发表于 2016-8-31 16:43
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  • TA的每日心情

    2021-9-28 18:26
  • djyuan3330186 发表于 2016-8-31 12:38:54 | 显示全部楼层
    我们作为药师判断临床应用还是要依据说明书的,临床应用并不鞥代表就合理,有人统计过相关的不良反应吗?如果不能在临床伦理通过并备案,还是建议严格控制!

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    恩你说的对,超说明书用药确实是让人头疼,但说明书滞后也是现实存在的问题,还是应该慎重  详情 回复 发表于 2016-8-31 16:46
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     楼主| 阿凡提 发表于 2016-8-31 16:43:57 | 显示全部楼层
    夜愿 发表于 2016-8-31  11:30
    硝苯地平用于妊高症  在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的     只是中国说明书里拜新同包括国产 ...

    教材里更新的应用是控制宫缩抗早产,不是妊高症
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     楼主| 阿凡提 发表于 2016-8-31 16:44:13 | 显示全部楼层
    夜愿 发表于 2016-8-31  11:30
    硝苯地平用于妊高症  在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的     只是中国说明书里拜新同包括国产 ...

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     楼主| 阿凡提 发表于 2016-8-31 16:44:59 | 显示全部楼层
    小康的康 发表于 2016-8-31  10:35
    钙拮抗剂如硝苯地平,B-2肾上腺素受体激动剂如利托君,前列腺素抑制剂如吲哚美辛这三类药是抑制宫缩早产的 ...

    其他两类是大家所熟悉的,硝苯地平指南上提到过吗?哪个指南亲还记得吗?

    点评

    《早产临床诊断与治疗指南(2014)》上有提到这几类药的适应症、用法。  详情 回复 发表于 2016-9-1 17:34
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  • TA的每日心情

    半小时前
  • 古丽药师 发表于 2016-8-31 16:45:14 | 显示全部楼层
    妇产科用于妊高症。
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