学中药的亲们看过来

各位老师，请教大家一个问题，三岁儿童，急性喘息性支气管炎，在某中医院就诊，医生开具如下处方：小儿定喘口服液，葶苈颗粒，热咳颗粒，银杏平喘颗粒，三甲开胃颗粒，（颗粒剂五付）氨溴特罗口服液，是否有重复用药的嫌疑，有何风险？谢谢大家！

小儿定喘口服液：主要成分为麻黄、苦杏仁(炒)、莱菔子、葶苈子、紫苏子等。
热咳颗粒、葶苈颗粒、银杏平喘颗粒、三甲开胃颗粒，在国家食品药品监督管理局搜索，没有这些药，估计楼主是简称吧。
不过查到了有葶苈草颗粒，主要成分葶苈草
小儿肺咳颗粒：人参、茯苓、白术、陈皮、鸡内金、大黄（酒炙）、鳖甲、地骨皮、北沙参、炙甘草、青蒿、麦冬、桂枝、干姜、附子（制）、瓜蒌、桑白皮、款冬花、紫菀、桑白皮、胆南星、黄芪、枸杞子、蔗糖。顺便说一句，我院没有这个药，不过我看到成分里面有十八反：瓜蒌附子

小儿定喘口服液：主要成分为麻黄、苦杏仁(炒)、莱菔子、葶苈子、紫苏子等。
热咳颗粒、葶苈颗粒、银杏平喘颗粒、三甲开胃颗粒，在国家食品药品监督管理局搜索，没有这些药，估计楼主是简称吧。
不过查到了有葶苈草颗粒，主要成分葶苈草
小儿肺咳颗粒：人参、茯苓、白术、陈皮、鸡内金、大黄（酒炙）、鳖甲、地骨皮、北沙参、炙甘草、青蒿、麦冬、桂枝、干姜、附子（制）、瓜蒌、桑白皮、款冬花、紫菀、桑白皮、胆南星、黄芪、枸杞子、蔗糖。顺便说一句，我院没有这个药，不过我看到成分里面有十八反：瓜蒌附子

allineedislove 发表于 2015-12-22  16:17
小儿定喘口服液：主要成分为麻黄、苦杏仁(炒)、莱菔子、葶苈子、紫苏子等。
热咳颗粒、葶苈颗粒、银杏平喘 ...

不是成药，是中医院的配方颗粒，有文献可以查到

看多种中成药联合用药是否合理，首先看各药的适应证，是否对症，是否重复用药，甚至有清热化痰和温肺化痰的联合用药，不知患者是热痰还是寒痰；再看由于各方剂中重复出现的药是否超剂量，有没有违反十八反，十九畏；用法用量是否适宜。

是不是在米国之类，可以省去从生产到点评诸多烦恼。即使青蒿素，也从药理或药动学考虑，即从单体受体入手，这种中药的联用，是一种文化的历炼，泊来的临床药学，感觉不太对路。

喘支炎，不用中药一定可治好。只中药联用，就不好预测了。在大师背出的时代，国人平均药命三旬多，孔夫子古来稀？