关于手术预防用药时间的问题

在点评外科手术预防用抗菌药物的时候，科室对于预防用药时间过长的反馈意见中提到：“由于没有在术前30min没有及时给药，因此术后预防用药时间延延长”。
   看起来似乎有些道理，特别是清洁-污染和污染手术，如果术前没有预防用药物，可能在手术切口有大量致病菌定植，术后的用药时间延长似乎必要，以减少感染发生率，特别是在一些大手术中。
    不知道各位对此有何看法。

弥补措施的原因是不正确对待预防用抗菌药物的规范,如果造成SSI,谁之过?

目前国家的文件和指南大多针对一类切口的清洁手术，对于楼主提到的清洁-污染和污染手术没有明确指出预防给药方法，而把用药权力交给了医生，让他们根据病人的具体情况和感染程度决定采用何种药物和方法进行预防。因此建议楼主在点评该类病历时尽量不去挑剔预防用药时间，而重点在于联合用药是否合理，用药时间是否过长，是否存在配伍禁忌等等
国家都搞不清楚的问题，我们来点评医生，不是自寻烦恼吗？

呵呵，个人意见，仅供参考

清洁-污染手术、污染手术都是属于预防用药，当然是我们应该点评的范围，国家的文件和指南也都有包括这些类手术，只不过一般都是要求术前麻醉诱导时开始给药，术后给药不超过24～72小时，但没有说明如果术前没有按要求给药，是否术后只用单剂量或只用24h等是否导致感染率升高？

4# 多多


有循证的结论，说明这情况下，SSI感染率较高。

但是这种SSI感染率增高，是否意味着需要延长给药时间

4# 多多


有循证的结论，说明这情况下，SSI感染率较高。
黄河 发表于 2009-8-10  21:49

版主可否将图片相关资料文章全部上传来看看啊，还有出处啊，贪心了，谢谢了····

7# ㊣Fluoxetine


来自幻灯,这方面的论文也很多.

转帖:

黄河先生的回答很好,谢谢