救人归来，胡大一痛批中国高铁急救系统

健康界 2015-10-29 徐青

今天在长城会-美国华裔心脏协会午宴会上，著名心血管病专家胡大一一来就被大家追问前两天高铁救人一事。对此，胡大一也聊了聊中国在面对突发状况实施急救时遇到的问题。总结了一下，主要就是下面这五点：

第一点，高铁上没有急救药。

胡大一提到，那天高铁上救命的药还是同列车的其他乘客提供的，车上并没有急救药。其实不光是高铁，火车和飞机等都应该配备急救药。

第二点，乘务人员没有心肺复苏培训。

不管是火车、高铁还是飞机，乘务人员都应该在本专业知识之外学习心肺复苏（CPR），这可比掐人中、扎脚趾有效多了。前些年荷兰航空的飞机上就发生过类似事件，但是整个过程都是空姐给患者做CPR。这次是患者幸运遇到了医生，但是不是每辆列车都有医生的，而乘务员是一定在列车上的。所以空姐、列车乘务员在上岗之前都应该有这方面的培训。

第三点，列车上没有自动体外除颤器(Automatic External Defibrillator，AED)。

胡大一提到自己在北京首都机场见过AED，但是这个除颤器旁边还写着“只供专业人员使用”。但是哪来那么多专业人员，AED就是给普通人用的。

在会上交流中很多美籍华裔医生也提到，在美国AED就是给“白痴”用的，小学学生都要培训使用AED。现在的AED不是什么复杂的设备，使用过程中它会自动提供指导，普通人经过简单的培训都可以使用。

第四点，缺乏急救绿色通道。

在胡大一帮助救治那位患者时，救护车只能开到车站外，中间没有任何绿色通道。患者都在那种情况下走普通通道其实存在很大风险，而且从列车车厢到车站外这一段路就浪费了20分钟。在急救过程中20分钟很可能就决定了一个人的生死。

第五点，医院是否有能力救治也是个问题。

很多时候，拨打急救电话后都是离患者最近的医院派出救护车。但是很可能附近的医院根本治不了患者的病，这样做的结果就是医院浪费了资源，患者又耽误了治疗。

胡大一还提到，这样一个看似简单的急救过程其实包括很多环节，每一个环节都可能出问题。“当时我为什么跟着去？就是我做过这方面的工作，我太了解这里面很多环节都可能出问题了。比如说先交费后治病，这一家子当时没带那么多钱，只能先交费后治病，但是患者并不了解，需要医护人员告知和帮忙。”

除了急救程序的问题之外，胡大一还从这次事件中给医生、患者和医院都提出了建议：

医生应该给人温暖

其实，那天虽然一直从火车站跟患者到了医院，但是患者并不知道这位帮他的就是鼎鼎大名的胡大一医生，但是患者还是相信了这位“陌生人”。那天患者家属并不同意治疗方案，但是患者坚持相信胡大一，他说：“我看您的年纪跟我父亲差不多，您给我的感觉就像父亲一样，甚至比父亲还温暖，我就知道您一定不会骗我的。”所以，医患关系原本不必剑拔弩张的，温情脉脉多好。

患者也要学会对自己负责任

全民健康意识很重要。胡大一提醒，现在的青年人不要认为心肌梗死、心血管疾病离自己很遥远，这个年龄段的人实际上是最容易出现突发事件的。等得病再去救治，那一半以上都是突发事件。医疗条件再好，医疗设备再好，医生技术再高，疾病来了都会让你措手不及。

另外，作为一位患者，自己出门一定要带药，还要保证所有的药物在保质期之内。这也是对自己对家人负责。大家应该从预防入手，不要把希望寄托在得病之后做支架、做手术。

医生医院回归本质

胡大一在随后接受采访时说：“现在的医院、医生走得太远，追问自己‘我为什么办医院？’、‘为什么当医生？’，反而忽略了最基本的问题。这个患者35岁，二级预防、康复没人做，病人自己停了药。他必然会出现问题。如果做了支架后医生不去指导患者康复、用药，复发是必然的，只是早晚问题。有的人侥幸能救回来，但是不是每个人都有这份幸运。”

其实，这就像汽车的4S店，汽车不能卖出去就结束了，还要保养。所以，医院也别再想那些遥远的问题了，把患者的康复和预防做好就可以让很多人有个幸福的人生。患者即便做了支架，如果康复做的好，还能过个有质量的人生，还能回馈社会。

现在的医疗技术在高精尖上已经发展地很不错了，但是普及程度远远不够。就算是当前最基本的CPR和AED普及起来，就已经能够救治很多人了。技术不断飞跃，但是再好的技术没有得到很好的应用也只是摆设。

顶起

专家就是专家

有感触，防重于治！

很好的教材，应多加宣传一下！

首先应该从医护人员自身做起，心肺复苏不仅仅是心内科等相关科室的基本操作。每一个医院工作的人员包括办公室、人事科、财务科、清洁工等等，都应该掌握。