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手术后血常规及C反应蛋白升高,是否是手术切口感染引起?

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  • TA的每日心情

    2021-2-3 11:34
  • 大同美女 发表于 2015-3-17 14:39:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    请教各位同仁,患者手术后血常规及C反应蛋白升高,伤口无异常,是否是手术切口感染引起?是否需要继续使用抗菌药物?

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    小孟药师 发表于 2015-3-17 15:30:24 | 显示全部楼层
    可能是应激性的升高,但是否感染该怎么说呢,结合临床体征吧,至于具体高多少我们也仅仅作为参考。
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    君子兰6020 发表于 2015-3-18 08:20:49 | 显示全部楼层
    体温升高和C反应蛋白升高,医生都会用抗菌素。
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  • TA的每日心情

    2021-3-29 11:12
  • yanlinggz 发表于 2015-3-18 09:28:29 | 显示全部楼层
    切口无潮红,渗液,单纯性c反应蛋白升高多数是应激性升高,不需继续用抗生素预防。如果患者出现发热、切口有渗液,或潮红多数医生会选择继续用抗菌药。
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  • TA的每日心情

    2024-4-10 16:33
  • nhxtx1973 发表于 2015-3-18 12:41:52 | 显示全部楼层
    根据体征用药,有时可能会是其他感染引起
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    shulan240919 发表于 2015-3-18 14:48:21 | 显示全部楼层
    谢谢分享!
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  • TA的每日心情

    2021-2-3 11:34
  •  楼主| 大同美女 发表于 2015-3-18 15:57:09 | 显示全部楼层
    有一病例,同行们分析分析预防用药合理吗?男,37岁,2015.1.6早上行腰椎椎体内固定术,手术时间大于3小时,术中出血1100ml,手术选用头孢呋辛(给药剂量1.5g)为预防用药,术前半小时给药,术中追加给药一次,术后(12:58)每天Bid给药,直到14日11:50停药,共预防用药8天。术后检查及病程记录如下:7/1 10:49血常规:WBC14.61×109/L,中性粒细胞比率84.90%,绝对值12.40×109/L。C反应蛋白>10,超敏C反应蛋白6.12。体温37.5度,伤区辅料包扎完好,无渗出。9/1 11:38血常规: 中性粒细胞比率73.80%,C反应蛋白192.0,超敏C反应蛋白>10,体温37.5度。12/1 10:35血常规:中性粒细胞比率70.20%,C反应蛋白25.56,超敏C反应蛋白>10,体温正常,伤口稍有血性渗出,无红肿。14/1 11:11 血常规(-),C反应蛋白13.89,超敏C反应蛋白>10。体温伤口无异常。14/1 11:50停用抗菌药物。请教,抗菌药物使用如此长时间合理吗?你们医院对异物植入的一类手术预防用药如何规定?一般情况下最多使用多长时间?

    2014.08.doc

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    蒲娟 发表于 2015-3-18 17:39:29 | 显示全部楼层
    术后体温高、血常规及C反应蛋白升高,有可能是应激或感染。感染部位不一定是伤口,首先麻醉方式是全麻气管插管吧,它有可能引起肺部感染,或者患者本身有基础疾病?术后留置尿管可引起感染等。如果有感染就不算预防用药。
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  • TA的每日心情

    2021-2-3 11:34
  •  楼主| 大同美女 发表于 2015-3-19 08:48:29 | 显示全部楼层
    患者是硬腰麻醉,术后也无肺部感染及尿道感染。
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  • TA的每日心情

    2021-2-3 11:34
  •  楼主| 大同美女 发表于 2015-3-19 08:49:36 | 显示全部楼层
    患者也无基础疾病。
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