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非洛地平缓释片(波依定)的用法?

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玲玲1126 发表于 2009-5-28 08:50:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
大家好,请大家给点建议,非洛地平缓释片的说明书上说用法为5mg,每日一次,可临床上有的用法为5mg,每日两次,这样合理吗?
临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

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反冲力 发表于 2009-6-1 07:16:57 | 显示全部楼层
非洛地平缓释片5-10mg每日一次口服24h降压作用可靠、平稳、病人耐受性。每日两次就不必使用缓释片。
非洛地平缓释片目前市场售价:2.5mg×10片/盒/31.50元(波依定),5mg×10片/盒/46元(波依定),平均3.15元/2.5 mg*1片,5元/5mg*1片;国产品种为5mg*10片/15.4元,平均1.54元/5mg*1片。而国产品种非洛地平缓释片成本为0.15元/片。利润空间十分广阔。
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-5-29 00:37:00 | 显示全部楼层
    不是原则问题,确认不是医师误开后,应该允许

    SFDA药品说明书范本
    【用法用量】  
    口服,最初剂量一次5mg,一日1次,可根据患者反应将剂量减少至每日2.5mg或增加至每日10mg。剂量调整间隔一般不少于2周。建议剂量范围为每日2.5~10mg。
    【药代动力学】  
    本品口服吸收完全并经历广泛首过代谢,生物利用度约为20%。血药浓度达峰时间出现在服药后2.5~5小时。血药浓度峰值和药时曲线下面积(AUC)在20mg范围内随剂量线性增加。本品的血浆蛋白结合率>99%。
    年轻、健康受试者口服10mg本品后,平均峰谷稳态血药浓度分别为7nmol/L和2nmol/L。高血压患者(平均年龄64岁)口服20mg本品后的平均峰谷稳态血药浓度分别为23nmol/L和7nmol/L。由于本品的半数有效浓度为4~6nmol/L,所以根据不同患者,口服5~10mg本品或口服20mg本品,均可期望达到24小时降压效应。本品在年轻、健康受试者体内的全身血浆清除率约为0.8L/min,表观分布容积约为10L/kg。
    本品的血药浓度随年龄增加,老年高血压患者(平均年龄74岁)的平均清除率仅为年轻人(平均年龄26岁)的45%,稳态时年轻患者的AUC只为老年人的39%。
    本品的生物利用度受饮食影响。当给予高脂餐或碳水化物饮食时,Cmax增加60%,AUC未见改变。少量清淡饮食(桔子汁、烤面包和谷类食物)不影响本品的药动学特征。在饮用葡萄柚果汁时,本品的生物利用度大约增加2倍。未见桔子汁改变本品的动力学行为。
    高血压患者服用本品后,稳态时的平均血药浓度峰值比单剂量给药高20%。降压作用与非洛地平的血药浓度相关。
    本品在肝功能不全患者体内的清除率为正常年轻受试者的60%。肾功能不全不改变本品的血药浓度曲线,但是由于尿排泄量下降,所以血浆中的代谢物(无活性)浓度增高。
    动物试验表明本品可透过血-脑脊液屏障和胎盘。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

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    ymyslb 发表于 2009-5-31 23:26:03 | 显示全部楼层
    既然药物降压效应可以维持24小时,一天一次服药当然比分开两次好,道理跟浓度依赖型抗菌药相同,另一方面减少服药次数,利于提高患者依从性。
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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2009-6-1 01:32:16 | 显示全部楼层
    既然剂型、半衰期、药物代谢动力学都支持QD,那么这就是怎样与临床沟通交流的问题了。
    发乎情,止乎礼!循循善诱呗。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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